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腔隙性腦梗塞能治愈嗎
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山東大學齊魯醫院 劉愛芬 副主任醫師

腔隙性腦梗塞是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈在長期高血壓的基礎上,血管壁發生病變,導致血管閉塞,形成直徑小于1.5-2cm的梗死灶,多數在0.5cm以下。腔隙性腦梗塞通常沒有癥狀,很多患者是在偶然做影像學檢查時發現多發性的腔隙性腦梗塞。所以單從癥狀的角度而言,腔隙性腦梗塞可以治愈。
但是也有少數腔隙性腦梗塞發生在內囊后肢、丘腦、腦干等重要部位,也可以遺留肢體癱瘓或者麻木的癥狀,所以從生理的角度而言并沒有治愈,因為在腦組織中遺留有病灶。腔隙性腦梗塞可以表現為沒有癥狀或癥狀較輕,經過治療后癥狀可以完全消失。但是會在基底節區留下軟化灶,這種病灶增多到一定程度,會出現行走小步、小便失禁、認知功能減退、吞咽嗆咳等癥狀。因此,腔隙性腦梗塞的治療重點并非腔隙性腦梗塞本身,而是治療引起腔隙性腦梗塞的病因,以免再次梗塞。

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