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酒精性肝損傷一般多久才能恢復
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河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師

酒精性肝損傷患者的恢復時間通常在1-6個月,實際酒精性肝損傷是指飲酒所導致的肝功能異常現象。對于損傷較輕的患者而言,可能僅有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶和轉肽酶的輕度升高,戒酒有望在1個月左右的時間內使肝功能得到恢復。而對于損傷較重的患者而言,如果出現膽紅素升高的情況,通過戒酒有望在6個月左右的時間內使肝功能得到恢復。但如果酒精性肝損傷患者出現肝衰竭或肝硬化,則損傷恢復時間較長,甚至部分指標無法恢復,如酒精性肝硬化患者出現膽紅素的明顯升高,則經過治療后膽紅素可以降至較低水平而無法完全恢復正常。通常可以將患者的膽紅素控制在正常數值的2-3倍,即50μmol/L左右水平,而如果希望繼續恢復則難度較大。另外,對于肝硬化或肝衰竭的患者而言,由于凝血功能受到明顯影響,即便經過戒酒其凝血酶原活動度也僅能從40%以下恢復至60%左右,如需恢復正常水平80%則相對較難。此類患者的凝血酶原活動度通常維持在60%或50%-60%即可,這時患者的肝功能較為穩定,即便未恢復正常也不會有過多問題。建議患者通過長期戒酒維持肝臟代償功能的狀態下,相對延長生存壽命。

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