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頭暈、心里難受既可以是腦源性原因，也可以是心源性原因。除心、腦這兩個重要臟器的疾病之外，也可能是其他器官疾病所導致，具體判斷是哪種原因，要先明確頭暈與心里難受誰在前、誰在后。患者先有心里的不適，之后出現頭暈甚至伴有黑蒙現象，說明頭暈是心源性頭暈，比如由于心律失常，無論是慢的心律失常，還是快的心律失常，都有可能由于心臟排血量下降，導致頭暈。此外，頭暈、心里難受可能是由于心臟的心肌收縮能力不好、排血量減少導致，比如病人有心肌炎、心肌病，出現心力衰竭時，可以出現頭暈。心臟血管出現痙攣時，病人痛覺不敏感，可以僅僅表現為心排血量下降的癥狀，因為腦子對缺氧更為敏感，腦血流下降特別快，因此以頭暈為主要表現。除心臟原因外，還有腦源性頭暈，腦源性頭暈是先有頭暈在前，后有心慌在后，所以要注意鑒別。