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急性腎損傷能好徹底嗎
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

有一部分急性腎損傷的病人可以徹底治好,但是也有一部分治療起來可能不能完全恢復,有些人會進入慢性腎功能不全階段,有些人可能會直接進入尿毒癥。急性腎炎的病因通常包括腎前性、腎性和腎后性。腎前性的原因和腎臟的灌注不足有關系,通常見于各種原因引起的低血壓,有效循環血量降低,或者用一些解熱鎮痛藥等藥物,都有可能引起腎前性的急性腎損傷。腎性的急性腎損傷繼發于慢性腎臟病,像腎炎腎病或者腎功能不全的病人,在一些因素的影響下,就會出現急性腎損傷。另外就是腎后性原因,一般見于梗阻,梗阻的原因大多數見于結石。出現結石的情況下,排尿不會暢快,壓力向上傳導影響到腎臟,影響腎臟后導致腎臟的形態和功能受到影響,就會出現急性腎損傷。腎前性原因,一般急性的腎前性原因解除以后,只要能夠及時解除,病人的急性腎損傷可以恢復。腎性的原因解除以后,急性腎損傷也可以恢復,但是大多數人因為已經出現了慢性腎功能不全,很難再恢復到正常的水平。腎后性的原因一般見于結石,結石被排出后,如果排出比較及時,大部分病人的急性腎損傷能夠被徹底治好。所以急性腎損傷能不能被徹底治好,第一個要看發病原因,第二個要看治療是否及時。

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