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早期肝硬化通常不會引起右肩膀即右肩部疼痛，通常引起的肝區不適是右上腹脹痛或不適。若早期肝硬化發生右肩部疼痛，可能是肝硬化合并膽結石或膽囊炎，膽囊出現問題容易刺激膈肌，疼痛會向右肩部放射。此外，肝硬化合并肝癌時，若肝癌處于肝臟靠近膈頂的位置，影響附近肝被膜，會刺激膈肌引起右肩胛部呈放射性疼痛。若肝癌出現肩胛骨或右后背肋骨轉移，會出現右肩部疼痛。如果早期肝硬化患者出現反復持續性右肩部疼痛，建議到醫院進行影像學檢查。最簡單的是進行肝臟CT平掃和增強，判斷有無膽囊結石、肝臟占位，同時查血清甲胎蛋白是否升高，若升高注意排查肝癌。