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肝硬化沒有腹水是早期嗎

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肝硬化分代償期和失代償期。肝硬化失代償期和代償期區(qū)分要看肝臟有沒有并發(fā)癥,典型并發(fā)癥是腹水、消化道出血和肝性腦病,肝性腦病即高血氨血癥,也叫肝昏迷。所以肝硬化如果沒有腹水、吐血,沒有出現(xiàn)肝昏迷,表明肝臟可以代償,通俗的理解,可以理解為肝硬化早期。一旦出現(xiàn)腹水、消化道出血,或者出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷的情況,已屬于中晚期。現(xiàn)在國際國內(nèi)的觀點(diǎn)認(rèn)為,早期肝硬化還有一定逆轉(zhuǎn)率,有好轉(zhuǎn)的機(jī)會。而肝硬化,一旦進(jìn)入中晚期失代償期,出現(xiàn)吐血、嘔血、黑便、腹水及肝昏迷的情況,則預(yù)后不良。一般5年生存率低于50%,預(yù)后比較差。
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