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左下腹疼痛的常見原因如下：1、器質性病變：左下腹疼痛常見于腸道問題，比如乙狀結腸病變會引起左下腹疼痛。上述情況需排除器質性病變，需要做腸鏡等相關檢查。除腸道以外，左下腹其他器官，比如左側輸尿管，女性左側的卵巢附件，均位于左下腹，以及左側腹壁、肌肉等，均有可能會引起左下腹疼痛。對于左下腹疼痛的情況，需要進行相關檢查，排除上述問題再做出相應診斷；2、功能性病變：對于功能性改變可用解痙藥物或者對癥治療藥物，幫助緩解癥狀，無需過于緊張，可進行檢查以排除相關病變。尤其對于腸道，可進行腸鏡和大便化驗等相關檢查，排除腸道本身的問題。