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判斷左下腹疼痛的原因之前，需要考慮患者的性別，因為男性出現左下腹疼痛的原因，相對比較單純。一般而言，左側腹中主要為降結腸、乙狀結腸，以及一部分小腸，年輕的男性患者可能因憩室炎，甚至憩室穿孔導致左下腹疼痛。老年男性患者可能因腫瘤導致左下腹疼痛，此類患者往往可以出現梗阻的癥狀，而憩室炎一般會出現發熱的癥狀。如果女性出現左下腹疼痛，有的時候仍需考慮盆腔炎、輸卵管炎等疾病，尤其是一部分盆腔炎、輸卵管炎及附件炎會摻雜于女性患者左下腹疼痛的原因之中。另外，異位妊娠、腹腔內出血的表現均有可能出現于左側腹，此類患者應進行結腸鏡、B超，或者CT檢查。