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高血壓是全身動脈系統的粥樣硬化改變，可能會引發患者心、腦、腎等靶器官功能改變。如果高血壓患者伴有腎臟改變，需確定病人是高血壓引起腎病還是腎臟本身問題引起高血壓。通常腎性高血壓是指由于腎臟本身或者腎臟血管病變導致血壓增高，即繼發性高血壓。如果患者有大量蛋白尿、腎功能異常，或者腎臟血管狹窄，可以診斷患者患有腎性高血壓。 治療方案需結合降壓和腎性高血壓的原發病治療，如患者屬于腎血管性高血壓，則需要聯系心血管內科，查看患者腎臟血管狹窄能否通過介入手段解決。如果腎血管性高血壓由于腎血管狹窄引起，一般采取腎動脈支架解決后血壓可以控制到理想水平，甚至可以減少高血壓降壓藥物的治療。 如果病人是因腎功能不全以及蛋白尿等腎臟改變導致高血壓，則積極治療腎臟本身腎實質性病變非常重要，如果不積極控制，易出現腎功能不全，甚至發生腎功能衰竭。