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來月經時腹痛，主要由于子宮內存在創面，子宮內膜脫落導致子宮收縮，而且來月經時由于前列腺素增加，或者部分患者反應較敏感，易出現腹瀉等不適癥狀。腹痛某些情況下屬于正常月經反應，但如果疼痛呈漸進性加重，一般提示子宮內膜異位癥，易導致較高的不孕率，所以應及時到醫院就診，進行干預治療，因為后期痛經癥狀較嚴重，且癥狀不僅表現為腹痛。來月經時存在生理性疼痛，如果月經后疼痛癥狀消失，且不伴有外陰瘙癢、白帶異常、月經血異常臭味等，一般不屬于炎癥表現，此時通過適當休息、飲用姜糖水，以及避免食用辛辣、寒涼的食物即可緩解。所以來月經時通常存在腹痛癥狀，只要不是特別嚴重，一般屬于正常反應。如果癥狀較嚴重，應及時到醫院就診，從而判斷是否為原發性痛經、繼發性痛經以及病理性疾病。