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宮頸上皮內瘤變是癌前病變嗎
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參與醫生
長沙市第一醫院 劉麗文 主任醫師

宮頸上皮內瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統稱,宮頸上皮內瘤變包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌,反映了宮頸癌連續發展的過程,即由宮頸不典型增生輕度、中度以及重度,再到達原位癌、早期浸潤癌和浸潤癌等一系列病理變化,是指宮頸感染HPV病毒,從開始病變到變成癌的過程,因此屬于癌前病變。
一般患者不會存在明顯癥狀和體征,僅有白帶增多、白帶伴有血絲,甚至接觸性出血,出現宮頸肥大、糜爛以及息肉等慢性宮頸炎表現。正常外觀宮頸占相當比例,大約為10%-50%,因此憑肉眼觀察無法判斷宮頸癌前病變,即上皮內瘤樣病變。現在提倡宮頸三階梯篩查,即細胞學、陰道學以及宮頸活組織檢查,病理學為診斷的金標準,需依據檢查結果、患者年齡和生育需求確定診治方案。

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