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骨化性纖維瘤是比較常見的骨骼纖維良性腫瘤，好發于長管狀骨的皮質部位，基本不發生惡變，但是會影響骨骼強度，導致骨骼畸形。極個別病人因為反復復發，可以出現惡變，常惡變的腫瘤是纖維肉瘤、纖維組織細胞瘤。病變后通常會造成局部膨脹、骨質變化，常見的部位是脛骨，發生腫瘤后會出現脛骨前屈增大、畸形，部分病人會出現骨骼強度下降，出現病理骨折，因此骨化性纖維瘤惡變不是需要關注的情況。但是徹底治療骨化纖維瘤難度較大，因為病變范圍廣，不僅侵犯皮質，可能還會影響髓腔，徹底切除骨化性纖維瘤的病灶是治療、治愈的關鍵。由于病變范圍廣，侵犯范圍也廣，因此手術后通常會出現骨強度變化，需要做內固定和部分病灶植骨，切除不干凈時，復發率比較高。在骨骼發育期通常較難治愈，需要骨骼相對成熟后再進行治療，如果反復復發可以出現惡變。出現惡變后要按照惡性腫瘤的治療原則治療，惡變率雖然比較低，但后果比較嚴重，所以需要經常復查，及時發現骨化纖維瘤的惡變情況。