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一抽煙就頭暈，常見有以下幾種原因：1、肺部氧氣下降：抽煙以后，進入肺部的氧氣下降，會引起交換到血里面的氧下降，從而出現缺血、缺氧的改變，會導致頭暈癥狀；2、煙堿、尼古丁本身的作用：煙里面的煙堿也會導致大腦神經的神經紊亂，會出現一過性頭暈癥狀。煙中的尼古丁造成一氧化碳濃度升高、二氧化碳濃度升高，這兩個水平升高以后，進入血液循環，血細胞運輸氧氣的能力也有所下降，同時也會導致血管收縮。收縮和血氧濃度下降以后，會導致大腦缺血、缺氧改變，從而出現頭暈癥狀。所以一抽煙就會出現頭暈的癥狀，主要是因為煙堿、尼古丁本身的作用；3、血管痙攣：尼古丁對血管作用導致血管痙攣，引起血管通過的血量會減少，同時吸煙以后造成血液中的氧氣、氧含量的下降，也會導致到大腦的血減少，從而出現頭暈的癥狀。