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甲胎蛋白升高代表什么意思

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
甲胎蛋白是由胎兒肝細胞和卵黃囊分泌的一種蛋白質,是一種糖蛋白。對于成年人來說,水平比較低。如果一個成年人的甲胎蛋白升高非常明顯,往往預示著可能有肝細胞肝癌。因為肝細胞肝癌的形態和活性,比較接近于不成熟的胎兒肝細胞,因此分泌的甲胎蛋白的量非常大。但對一個成熟的肝細胞來說,基本上很少分泌或者不分泌甲胎蛋白。當然除了肝癌以外,其他的有一些疾病情況下,甲胎蛋白的含量也會升高,比如其他消化系統來源的腫瘤、慢性活動性乙肝活動期的時候,甲胎蛋白也會升高,一些生殖胚胎性的畸胎瘤,也有可能甲胎蛋白升高。除了這些病理狀態以外,還有一部分在正常人群中,有少量的一部分人,甲胎蛋白值也會略高于正常值,即參考值。但是甲胎蛋白值并不會持續性升高,而是在一個稍微高的水平線上下波動。這種情況,其實臨床上認為是一個生理性的狀態,并不一定是一種疾病。對于這樣的人群,只需要定期觀察就可以。但是如果是一個乙肝患者或者有肝炎、肝硬化背景的患者,如果出現甲胎蛋白的逐步地升高,還是應該高度的引起重視,仔細地排查有沒有肝細胞肝癌的可能性。
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