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經常肚子痛、想上廁所實際上從病因上分為2大類疾病，第一大類疾病就是功能性疾病，代表疾病就是腸易激綜合征，第二類疾病就是腸道的梗阻性疾病，如腸道的梗阻或者結直腸癌。如下所示：1、功能性疾病：腸易激綜合征是臨床上特別常見的功能性胃腸病，病人的臨床表現就是與腹痛相關的排便異常。很多病人在排便之前就有便前緊迫、便前腹痛，然后出現便后緩解的現象，很多病人同時還伴有大便次數增多、大便不成形。這類病人的病史通常是在3年以上，甚至時間更長，有些病人的癥狀發作會跟吃一些涼的、辣的東西或者精神緊張有關。確診這些疾病就需要做腸鏡，排除了結腸的炎癥性或者腫瘤性的疾病以后就能確診；2、腸道的梗阻性疾病：如腫瘤性疾病或者占位性疾病，腸腔里的排出道如果發生梗阻，排便時常常壓力就會增高，病人就會出現便前腹痛。這類病人一般病史時間不會太長，可能在發病前2-3個月就會出現大便習慣、次數或者性狀的變化。比如排便次數減少了，3-5天才排1次，或者偶爾出現大便不規律，就是有便秘，又有這種大便次數增多的現象，1天甚至有可能有3-4次、4-5次的大便，另外還會合并大便變細或者大便里有血的現象。所以出現肚子痛、想上廁所的現象要評估自己出現癥狀的時間，伴不伴有大便習慣、性狀、次數，甚至便血的改變。如果是新近出現這種現象，同時伴有大便習慣的改變時，首先還是要除外腸道的重大疾病。