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胸腔積血要看原因，積血原因主要是出血，胸外科最常見的原因是自發性血氣胸，自發性血氣胸是由于肺大泡破掉，血管性粘連撕斷，斷端出血，積在胸腔里導致胸腔積血。還有一種情況是外傷，最常見的是車禍把肋骨撞斷，撞斷以后斷端肋骨周圍的血管可以出血，刺到肺、心臟大血管都可以出血，出血以后積在胸腔里出不來，導致胸腔積血。一般要根據積血量、出血速度來決定處理方法，出血量少的置管抽掉即可。 還有一種情況是出血量比較大，150ml/h持續3小時以上，認為出血量大，或第一次做CT約有1000ml以上時需手術治療，止住出血點，把血液引流干凈。