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腎囊腫是一種良性病變，手術指征定為以下幾種：1、體積標準：腎囊腫一般體積超過4-5cm，就可以實施腹腔鏡下囊腫切除手術，這樣的體積標準并不是絕對的手術指征，同樣還要參考患者年齡狀態、基本身體條件。如果患者年齡很大，或者本身就有心肺、血管疾病并發癥，此時4-5cm的腎囊腫，并不是必須手術；2、囊腫數量：需要明確患者的囊腫數量，如果是多發囊腫，那對于3-4cm的囊腫，應該要積極進行微創治療，避免多發囊腫對腎臟功能的損害；3、是否有分隔：重點要考慮患者囊腫內部是否有分隔以及分隔的數量、厚度，分隔程度在醫學上有分級標準，稱Bosniak分級。如果數量多、分隔厚，就表示囊腫Bosniak分級較高，患者合并惡性腫瘤的風險比較大，此時也建議患者盡可能早期實施手術治療。