“我準(zhǔn)備生個(gè)孩子,有什么要注意的嗎?”當(dāng)你準(zhǔn)備懷孕時(shí),這樣的問(wèn)題問(wèn)誰(shuí)呢?據(jù)調(diào)查,大多數(shù)人會(huì)咨詢身邊的“媽媽族”,從過(guò)來(lái)人身上獲得經(jīng)驗(yàn)。有的還會(huì)從網(wǎng)上,或者買(mǎi)相關(guān)書(shū)籍進(jìn)行了解。
但事實(shí)上,懷孕前你所需要了解的是自己——身體狀況以及周邊的環(huán)境等等。
這些都需要通過(guò)向?qū)I(yè)的醫(yī)生咨詢了解并進(jìn)行相關(guān)檢查,才能獲得最詳細(xì)的情況,提供相應(yīng)的方案。為此,省婦保將從8月份開(kāi)始,在每周五上午開(kāi)設(shè)“孕前咨詢”門(mén)診,由資深醫(yī)生坐診。哪些人需要孕前咨詢、孕前咨詢又包括了哪些內(nèi)容呢?為此,記者專(zhuān)訪了省婦保產(chǎn)科主任賀晶。
孕前咨詢不只是問(wèn)問(wèn)而已
自從2003年新出臺(tái)的《婚姻登記條例》宣布取消強(qiáng)制婚檢以后,不少新人自愿婚檢率明顯下降。但生育這等大事,卻馬虎不得,對(duì)于這部分人來(lái)講,孕前咨詢和檢查尤其重要。
但當(dāng)一些人想要“孕前咨詢”時(shí),卻又碰到了不少困惑。因?yàn)榈侥壳埃汲沁沒(méi)有一個(gè)針對(duì)性強(qiáng)的“孕前咨詢”門(mén)診為他們排憂解難,不少人為此常常出現(xiàn)投錯(cuò)醫(yī)的情況。在未開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的門(mén)診前,不少就診者會(huì)選擇產(chǎn)科、婦科或遺傳科進(jìn)行“孕前咨詢”。但有些人其實(shí)并沒(méi)有疾病,但所想了解和涉及的科室卻很廣,在某個(gè)科室很難得到全面的回答,問(wèn)題也就不能得到有效的解決。
據(jù)賀晶主任介紹,省婦保這次新設(shè)的“孕前咨詢”,將是一個(gè)針對(duì)性強(qiáng),專(zhuān)業(yè)性高的門(mén)診。咨詢者可以了解有關(guān)懷孕的各項(xiàng)事宜,像工作、生活環(huán)境等方面出現(xiàn)問(wèn)題也可以進(jìn)行咨詢。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)咨詢者的介紹,有針對(duì)性地進(jìn)行一些檢查。特別要提醒的是,像一些不孕者;曾出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)現(xiàn)象者;患有遺傳病、結(jié)締組織病、傳染病者等,尤其要事先進(jìn)行孕前咨詢。
你需要孕前咨詢嗎?
在省婦保,醫(yī)生經(jīng)常碰到這樣的例子,剛得知懷孕的消息,夫妻倆卻愁眉苦臉的,“上個(gè)月感冒吃過(guò)藥怎么辦?”“兩個(gè)月前剛停了避孕藥,會(huì)不會(huì)有影響?”還有許多年輕夫妻直到女方受孕三四個(gè)月之后,才想到優(yōu)生。其實(shí)孕前準(zhǔn)備就像打地基,在懷孕前三個(gè)月夫妻雙方就要了解孕前優(yōu)生保健知識(shí),制定一個(gè)準(zhǔn)備充分的生育計(jì)劃,分別從生理、心理、家庭生活、環(huán)境等方面考慮保護(hù)自己的措施,制定懷孕計(jì)劃。如果你準(zhǔn)備懷孕的話,試著問(wèn)一下自己以下這些問(wèn)題,如果存在疑問(wèn)的話,就要引起注意了。
是否有遺傳性疾病的家族史及畸形兒的生育史?
是否正在患急、慢性疾病?是否正在服藥?
是否患性傳播疾病?雙方工作中是否接觸到各種有害物質(zhì)?
是否吸煙飲酒?是否正在或曾經(jīng)服用避孕藥?是否曾患過(guò)風(fēng)疹、水痘、麻疹等傳染病?
是否飼養(yǎng)過(guò)寵物?必要的預(yù)防接種是否曾經(jīng)做過(guò)?
孕前咨詢包括這些內(nèi)容
賀晶主任介紹,“孕前咨詢”也包括孕前檢查以及一些心理輔導(dǎo)等。但賀晶主任建議,除一般的身體檢查之外,一些有遺傳病或曾有過(guò)傳染病的患者還需做些特定的檢查,如:紅斑狼瘡患者、肝炎患者、婦科疾病患者等。在需要確定自身身體狀況良好的前提下,可規(guī)劃懷孕,這樣對(duì)自己、對(duì)孩子都有好處。
對(duì)于一些養(yǎng)寵物的家庭來(lái)說(shuō),可能沒(méi)有特別的病癥,但仍不放心,也可做些相關(guān)的檢查,確保身體的健康,不影響懷孕。
此外,不少夫婦會(huì)出現(xiàn)孕前緊張癥,如在懷孕前,擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)不平衡而“狂補(bǔ)”;為防輻射而拒絕使用電腦、電視、手機(jī)等;不能戒煙酒而服用一些排毒藥物……這些,在醫(yī)生看來(lái),大可不必。孕前只需達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡便可,過(guò)早的進(jìn)補(bǔ)并不能達(dá)到預(yù)期的效果,而且還會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、體重增加過(guò)快。如果在孕前體重就直線上升的話,孕期體重就更難控制了。還有用電腦,看電視,賀晶主任認(rèn)為,只要掌握一個(gè)“度”,對(duì)生活、工作環(huán)境有所注意便好。此外,準(zhǔn)備懷孕前三個(gè)月開(kāi)始,最好戒煙戒酒,而服用所謂的“排毒藥物”,并無(wú)必要。
身體好也需要孕前檢查
很多人覺(jué)得,自己每年都進(jìn)行體檢,又沒(méi)有什么特別不舒服的地方,應(yīng)該不需要再做什么孕前檢查了吧。其實(shí)不然。孕前檢查是專(zhuān)門(mén)針對(duì)孕前準(zhǔn)備所做的檢查,是一些特殊的檢查項(xiàng)目。孕前檢查和一般體檢主要不同之處在于,孕前檢查包括了影響胎兒正常發(fā)育和受孕的病菌篩查(血液、分泌物)和夫妻雙方的生殖系統(tǒng)狀況的檢查。
有一些疾病,必須是治愈或者病情保持穩(wěn)定后才可以開(kāi)始懷孕計(jì)劃。如貧血、結(jié)核病、心臟病、腎臟疾病、高血壓、肝臟疾病、糖尿病、膀胱炎、子宮肌瘤、陰道炎、性病等。由于懷孕會(huì)加重心臟、腎臟等負(fù)擔(dān),因此,心臟病、腎臟疾病的女性患者,孕前要積極治療,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕。
賀晶主任提出,孕前檢查,是根據(jù)咨詢者的實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的檢查,咨詢者也不需要草木皆兵,非得什么項(xiàng)目都查一下。
需要提醒的是,孕前準(zhǔn)備還包括心理準(zhǔn)備。如果沒(méi)有心理準(zhǔn)備,可能會(huì)產(chǎn)生厭惡、煩躁、埋怨的心理,這些情緒對(duì)胚胎的發(fā)育是不利的。
看似有道理的知識(shí)并非準(zhǔn)確
在網(wǎng)上我們可以查到不少孕前保健知識(shí),許多內(nèi)容看來(lái)很有道理,但亦真亦假很難分辨。準(zhǔn)備懷孕的夫婦,在不能確定的情況下,可以在“孕前咨詢”中,根據(jù)自身情況,聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)。
譬如關(guān)于“最佳懷孕期是一年的七八月”這個(gè)說(shuō)法,賀晶主任認(rèn)為,其實(shí)一年都是好時(shí)間,重要的是看自己的身體狀況,心理準(zhǔn)備充分就可以,并不需要特地“趕時(shí)間”。做好孕前準(zhǔn)備后,反而要放松心情,抱著順其自然的心態(tài),否則精神過(guò)度緊張,反而不利于懷孕。
另外,市場(chǎng)上還有各種各樣的復(fù)合維生素片,其中還有不少是針對(duì)孕婦的,并提出最好在孕前三個(gè)月就開(kāi)始補(bǔ)充,因?yàn)檫@些復(fù)合維生素片里面除了各種維生素,還包括了葉酸成分。但也有人提出“是藥三分毒”,人工合成的制劑還是少吃為妙。賀晶主任提出,最主要是飲食合理,一般情況下,不需要特別進(jìn)行補(bǔ)充。但自覺(jué)營(yíng)養(yǎng)不均衡者,也可以適當(dāng)補(bǔ)充點(diǎn)維生素,但不能過(guò)量。葉酸主要是為了防止胎兒的神經(jīng)管畸形,也可以通過(guò)食物進(jìn)行補(bǔ)充。蔬菜少的季節(jié),可以提早一個(gè)月進(jìn)行葉酸的補(bǔ)充,服用一些葉酸制劑。
咨詢者注意事項(xiàng)
賀晶主任還提醒就診朋友一些注意事項(xiàng):
1、為方便檢查,咨詢時(shí)間最好選在月經(jīng)干凈后;
2、在咨詢時(shí),要把之前做過(guò)的檢查報(bào)告帶齊,可以免去許多重復(fù)檢查;
3、男方若有特殊情況,如工作環(huán)境不佳等,最好也帶上相關(guān)的體檢報(bào)告;
4、咨詢應(yīng)盡早,例如肝功能、胸透等檢查也需早點(diǎn)做,晚了也就沒(méi)有意義了。
如果你打算要一個(gè)孩子,那就及早準(zhǔn)備吧。不要等查出懷孕了,再去回憶“我上個(gè)月吃過(guò)什么藥了嗎……”
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