如果乙肝媽媽堅持母乳喂養，應該注意哪些方面？

　　母乳是孩子最好的食物，很多媽媽更加不愿意孩子錯過初乳。如果堅持母乳喂養，那么應該做到以下幾個方面：

    1. 注意喂奶前后的衛生。喂奶前應洗手，并用溫熱的干凈毛巾輕輕擦拭奶頭后再給孩子喂奶。

　　2. 如果奶頭有傷口，應停止喂奶。新媽媽經常出現奶頭皸裂，這是應等傷口恢復了再給孩子喂奶，以免傷口中帶有病毒的血液進入乳汁中。

　　3. 如果孩子口腔中有潰瘍，最好潰瘍好了以后再進行母乳喂養。因為潰瘍面也容易導致病毒直接進入血液中，增加感染的危險。

　　4. 將孩子和媽媽的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆，喝水用的杯子都應該獨立使用，媽媽的和孩子的不要混用。

　　傳說4：注射乙肝疫苗后新生兒就可以得到很好地保護，不會感染乙肝病毒了。

　　這種說法并不完全正確。注射乙肝病毒，尤其是采用聯合免疫，可以避免一部分孩子患上乙肝。但是乙肝病毒母嬰之間的傳播途徑有3種，分別為宮內感染、產程感染和產后感染。接種疫苗可以很好地做到預防產后感染，但是并不能阻斷宮內感染的可能性，這也就是為什么有些注射了疫苗的孩子仍然會患上乙肝的原因。

　　目前，宮內感染的預防還屬醫學難點。為了降低宮內感染的發生率，一些學者建議乙肝病毒表面抗原陽性的準媽媽，尤其是“大三陽”的準媽媽，最好能在孕期的7、8、9三個月里每月注射1支乙肝免疫球蛋白。

　　從目前資料看來，絕大多數的母嬰傳播是在分娩的過程中經血或經口傳播的，因為有研究顯示新生兒在出生后HBsAg（乙肝病毒表面抗原）由陰性轉為陽性的時間大多數都集中在產后60～120天，而這段時間也就相當于乙型肝炎的平均潛伏期。也就是說這些新生兒是在出生時感染病毒的。另外，通過檢測，媽媽的羊水和陰道分泌中HBsAg（乙肝病毒表面抗原）常常陽性，在這種情況下，如果胎兒皮膚、粘膜、胎盤或臍帶有損傷，病毒就可以侵入血循環。

　　另外病毒也可以通過口吸入。如有人曾將HBsAg陽性母親所生的嬰兒，出生后立即抽其胃液進行檢查，發現95.3%（61/64）HBsAg陽性，說明有經口感染的可能性。

　　嬰兒生后注射HBIG和乙肝疫苗可取得較好的預防效果。但由于有10%左右乙肝病毒攜帶母親的嬰兒未能取得滿意的預防效果，因此在孕期的傳播也是存在的。

　　傳說5：剖宮產可以降低胎兒感染乙肝病毒的幾率。

　　這種說法是不對的。可能有人會認為，既然準媽媽的產道分泌物和血液中含有乙肝病毒，那么采用剖宮產，避開這些，寶寶就不會感染乙肝病毒了，這種想法是完全錯誤的。因為剖宮產是手術，會引起大量出血，就談不到寶寶不接觸媽媽的血液了。醫學上的研究已經證明了，剖宮產不會降低乙肝垂直傳播的幾率。

　　患有乙肝的準媽媽只要在自然分娩的時候注意防止產程過長，盡量減少胎兒吸入羊水就能最大程度地保護胎兒。

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