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遺傳病與不孕不育癥


www.458hepatology.com  2006-9-20 8:55:00  湖南在線

     結(jié)婚后長期同居的育齡夫婦,性生活正常又未避孕,較長時間仍未能受孕(我國多數(shù)定為2年,國外多定為1年),稱為不孕癥;雖有過妊娠,但均已流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎,而未能獲得活嬰者,稱為不育證癥。

  世界范圍內(nèi)不孕不育癥的發(fā)生率為1%—10%(平均5%),近年已達(dá)10%—20%,且有逐年增加趨勢,因此WHO宣布將不孕不育癥與心血管病、腫瘤并列為當(dāng)今影響人類生活和健康的三大主要疾病。

  在眾多的引起不孕不育癥的病因中,遺傳病是其中的一個很重要的因素,尤其是遺傳病中的染色體病。染色體病包括性染色體病和常染色體病。

  性染色體病是由于X和Y染色體先天性數(shù)目異常或結(jié)構(gòu)畸變所引起的疾病。正常女性有44條常染色體和兩條完整的X染色體,男性則是44條常染色體和一條X染色體、一條Y染色體。性染色體從胎兒時期就決定了個體的性分化、性成熟,從而影響了患者的生殖器官發(fā)育,第二性征及身高、智力等。

  性染色體異常在女性患者表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、性器官發(fā)育差;而男性患者表現(xiàn)為小睪癥、無精子癥、外生殖器發(fā)育差,甚至出現(xiàn)女性第二性征等,結(jié)果均造成了生殖能力的下降甚至喪失,常見的有特納綜合征(45,X0)及克氏綜合征(47,XXY)等等。

  常染色體病是由于1—22號染色體先天性數(shù)目異常或結(jié)構(gòu)畸形所引起的疾病。而其中的平衡易位攜帶者是引起不孕不育癥的一個常見因素。此類患者外表正常,但婚后易發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)而不能獲得活嬰,甚至還可生育畸形或智力低下兒。

  綜上所述,染體病與不孕不育癥有密切關(guān)系,對原因不明的不孕不育夫婦來說,進(jìn)行染色體檢查是非常必要的。

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