男性不育，許多人都把它當(dāng)作一種疾病來(lái)對(duì)待的。其實(shí)，近代醫(yī)學(xué)研究表明：與其說(shuō)這是男科的一種常見(jiàn)病，倒不如把它當(dāng)成某種疾病的信號(hào)。因?yàn)閺呐R床上來(lái)看，對(duì)于大多數(shù)不育男性，只要把根本性的疾病治好了，不育這種征兆也就沒(méi)有了。
那么，從男性不育這一征兆中，可以發(fā)現(xiàn)哪些疾病呢？
一、精液不液化
在正常情況下，男子的精液射出體外后即變成膠凍狀，隨后于37℃溫度下在5至奶分鐘內(nèi)，凝固的精液由于受前列腺分泌的液化酶作用而自然液化，精子開(kāi)始向前移動(dòng)。當(dāng)缺乏上述前列腺酶時(shí)，精液即不能液化或液化不全，精子因而不能活動(dòng)，所以就導(dǎo)致不育。射精后1小時(shí)內(nèi)用肉眼可以觀察精液不均質(zhì)，其中有結(jié)晶物。
北京天倫不孕不育醫(yī)院施長(zhǎng)春主任指出：中醫(yī)認(rèn)為此病是濕熱之邪蘊(yùn)積下焦，熱灼陰傷；或腎陰不足陰虛生熱。相火偏亢，均可導(dǎo)致精液偏稠不化而引起不育。故而可采有滋補(bǔ)腎陰，清熱利濕的方法服藥治療。對(duì)于合并有前列腺炎疾患者，還應(yīng)配合對(duì)前列腺炎的治療。
二、白細(xì)胞精子癥
北京天倫不孕不育醫(yī)院蘇建萍主任指出：在所有男性不育患者中，約有20％的人查不出原因，其精子數(shù)量和質(zhì)量都正常，但就是不能使女方懷孕。
90年代初，研究人員在對(duì)上述原因不明的男性不育機(jī)理進(jìn)行了深入研究之后，終于揭開(kāi)了其中的秘密；男性精液中含有極少數(shù)白細(xì)胞。如果在高倍顯微鏡下觀察，每一視野中只能見(jiàn)到1—2個(gè)白細(xì)胞可為正常。如果視野中出現(xiàn)了3個(gè)或3個(gè)以上的白細(xì)胞時(shí)，就說(shuō)明精液中的白細(xì)胞過(guò)多，此時(shí)即稱(chēng)為白細(xì)胞精子癥。
三、精子發(fā)泡癥
日本一心婦產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，男子的精液如發(fā)生泡沫現(xiàn)象，這就有可能導(dǎo)致不育。如果男性排出的精液發(fā)泡性越大，組成泡沫的每個(gè)小泡越細(xì)小，對(duì)精子與卵子結(jié)合受孕就越不利。因?yàn)榫褐幸坏┯屑?xì)小的單獨(dú)的泡，精子便會(huì)聚集在其周?chē)�，泡沫�?nèi)的氣體對(duì)精于有害。幾分鐘后，精子就會(huì)失去活力而死去。
因此，醫(yī)生建議：在性交時(shí)應(yīng)盡量避免泡沫的形成，即采取空氣不易進(jìn)入陰道的男上女下位，輕輕地作“活塞運(yùn)動(dòng)”，使陰道內(nèi)的空氣排出。射精前的幾分鐘內(nèi)，陰莖切莫脫離陰道再插入；射精后也不要馬上抽出；同時(shí)應(yīng)墊高女方臀部，以利于精子直接進(jìn)入陰道深部及子宮內(nèi)，減少發(fā)泡現(xiàn)象。
四、隱睪癥
有些粗心的家長(zhǎng)們直到兒子1歲多才發(fā)現(xiàn)孩子患有雙側(cè)隱睪癥，這對(duì)將來(lái)的“傳宗接代”無(wú)疑有很大的影響。
睪丸在胎兒期位于腹腔內(nèi)脊柱兩側(cè)，隨著胎兒的發(fā)育逐漸下降。一般情況下在胎兒發(fā)育的后期已經(jīng)降至陰囊，有的嬰兒出生后1—2個(gè)星期，皋丸才降至陰囊，據(jù)統(tǒng)計(jì)，睪丸位置異常的嬰幼兒，新生兒有10％，1歲兒中有2％。
北京天倫不孕不育醫(yī)院施長(zhǎng)春主任指出：在醫(yī)學(xué)上，凡是睪丸沒(méi)有降至正常位置的都稱(chēng)為隱睪癥。
隱睪的原因很多，有的是胎兒發(fā)育期間垂體前葉促性腺激素不足，有的是睪丸發(fā)育不良，有的是腹腔內(nèi)部的機(jī)械性問(wèn)題影響了睪丸的下降。
以往醫(yī)學(xué)界多數(shù)人士認(rèn)為，只有雙側(cè)隱睪才會(huì)影響生育，而單側(cè)隱睪則對(duì)生育影響不大，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)單側(cè)隱睪也會(huì)影響生育。
按理說(shuō)，單側(cè)隱睪者另一側(cè)睪丸仍屬正常，完全可以代償兩個(gè)睪丸的作用，但實(shí)際上許多人確因一側(cè)隱睪而造成了不育。其原因在于睪丸中的特殊“防線”——血睪障礙。它是用于預(yù)防免疫反應(yīng)的組織，單側(cè)隱睪的睪丸由于受溫度的不良影響而遭到破壞時(shí)，體內(nèi)即可相應(yīng)地產(chǎn)生抗精子的抗體，從而使對(duì)側(cè)睪丸“制造”出來(lái)的精子失去作用。雖然這種現(xiàn)象并非人人都會(huì)如此，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，346例單側(cè)隱睪患者中僅有110名仍能生育，還有236例卻不能生育，不育率占2／3還要強(qiáng)。
醫(yī)學(xué)研究表明，患隱睪癥的兒童在5歲以后，睪丸往往會(huì)發(fā)生難以恢復(fù)的病理改變。所以，手術(shù)一定要做得早才有恢復(fù)的希望。這種手術(shù)是將睪丸拉下固在陰囊內(nèi)，以恢復(fù)適應(yīng)的環(huán)境溫度，恢復(fù)睪丸“制造’精子的能力，達(dá)到生育的目的。如果手術(shù)過(guò)晚，比如在6歲以后再做，并不是毫無(wú)希望，有人報(bào)告78名1l歲手術(shù)患者，仍有19名獲得了生育的能力，但手術(shù)愈晚則恢復(fù)“制造”精子的能力愈差，獲得生育能力的可能性也愈小。
另外，隱睪癥的患者中，發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)也比正常人要多，這樣也會(huì)影響生育能力。
五、精子生成障礙
現(xiàn)已查明，約有50％的夫婦不育癥是由于男性生殖系統(tǒng)的缺陷所致。男性生殖系統(tǒng)的缺陷中，又有相當(dāng)一部分是因?yàn)榫由沙霈F(xiàn)了障礙。
北京天倫不孕不育醫(yī)院熊有光主任指出：大多數(shù)有精子生成障礙的男性可產(chǎn)生一定數(shù)量的精子，然而其數(shù)量往往減少，且質(zhì)量也差，在這種情況下很少能生育。睪丸發(fā)育不全、隱睪、感染、外傷、循環(huán)障礙等引起的睪丸萎縮，以及內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏，各種嚴(yán)重慢性病都可影響精于生成，精子過(guò)少的其它原因可能與精于的運(yùn)動(dòng)有關(guān)。慢性前列腺炎和精囊炎可能導(dǎo)致纖維化和狹窄，甚至可以造成單側(cè)或雙側(cè)輸精管阻塞。另外，性交時(shí)不能射精或排出的精液不能進(jìn)入陰道，這就會(huì)影響精子與卵的接觸，如嚴(yán)重的尿道下裂時(shí)，也會(huì)造成男性不育。
男性不育的診斷包括病史、體檢，生殖系統(tǒng)檢查和精液檢查，特別是精液檢查，對(duì)于診斷男性不育癥有決定意義，它可以了解睪丸制造精子的功能，精液的質(zhì)量、附屬性腺的分泌功能，以及有無(wú)抗精于抗體存在等。
對(duì)于由精子產(chǎn)生障礙引起的不育癥，藥物一般效果不大，但如有明顯的內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏等現(xiàn)象時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行治療。當(dāng)附睪輸精管無(wú)梗阻，睪丸也無(wú)異常，只是精子數(shù)減少或精子死亡數(shù)增多時(shí)可服用中藥（熟地、龜板、桑螺蛸、何首烏，蒼術(shù)、韭菜子、當(dāng)歸，復(fù)盆子、菟絲子、補(bǔ)骨脂）治療，較長(zhǎng)期服用，效果滿(mǎn)意。附睪部梗阻或輸精管局限性梗阻，可用外科手術(shù)治療。臨床也有因性交過(guò)頻而不生育，在延長(zhǎng)兩次性交間隔（5—7天）后生育者。
六、沙眼衣原體感染
國(guó)外專(zhuān)家們的研究結(jié)果表明，沙眼患者易引起男性不育。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有超過(guò)半數(shù)的男性有沙眼衣原體的感染。通常它可以引起男性尿道炎、輸精管炎和附睪炎及性功能障礙，如頻繁遺精，早泄、射精痛等，由于輸精管炎癥而使精子活動(dòng)力減退，進(jìn)而引起不育。
北京天倫不孕不育醫(yī)院施長(zhǎng)春主任指出：沙眼衣原體是一種比細(xì)菌還小的微生物，孕婦如患有沙眼衣原體感染，分娩時(shí)可傳染到新生兒，引起新生兒患沙眼或沙眼衣原體肺炎。
沙眼孕婦如將用物用熱水浸泡5分鐘，即可消毒。
七、支原體感染
近年來(lái)對(duì)男性不育的研究中專(zhuān)家們發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)多數(shù)的男性不育患者與各類(lèi)病毒和細(xì)菌感染有關(guān)，譬如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和細(xì)菌之間的支原體感染等。其中，國(guó)外學(xué)者在對(duì)2500對(duì)不育夫婦進(jìn)行檢查中，發(fā)現(xiàn)支原體感染竟占到29。1％。
北京天倫不孕不育醫(yī)院熊有光主任指出：支原體是一種微生物，常寄居于人體各處，但多寄居于女性陰道和子宮頸內(nèi)，在發(fā)生性接觸后就轉(zhuǎn)移到男性泌尿生殖道內(nèi)，一般情況下不引起發(fā)病，但可以出現(xiàn)尿頻、尿急和膿性分泌物等急性癥狀，并可以導(dǎo)致尿道炎或侵犯前列腺、附睪等引起炎癥，雖無(wú)特殊癥狀的慢性感染狀，進(jìn)而造成不育癥。
對(duì)上述感染的診斷并不難，治療起來(lái)也比較容易，問(wèn)題是患者要對(duì)此引起注意。
八、幼年時(shí)腮腺炎的一種后遺癥
國(guó)外曾有位學(xué)者統(tǒng)計(jì)分析了1294例男子不育的原因，發(fā)現(xiàn)由于皋丸功能衰竭而導(dǎo)致的男子不育者占14％，其中大部分是腮腺炎引起的睪丸炎癥所致。不少男子不育，往往可以追朔到兒童時(shí)期罹患腮腺炎的病史。
流行性腮腺炎病毒，除了在腮腺中為非作歹外，還會(huì)在人體的生殖器官、神經(jīng)組織和胰腺等組織器官里惹事生非。
當(dāng)它侵犯男孩于的睪丸時(shí)，可引起睪丸發(fā)炎。睪丸炎一般在腮腺發(fā)病后1周左右發(fā)生，偶爾也可以在腮腺腫脹前發(fā)病或與腮腺炎一起發(fā)病，多半只侵犯一側(cè)睪丸，也有雙側(cè)皋丸同時(shí)受害者。
北京天倫不孕不育醫(yī)院施長(zhǎng)春主任指出：睪丸炎發(fā)病后，表現(xiàn)為睪丸的腫脹與疼痛，伴有高燒，寒戰(zhàn)，惡心、嘔吐，腹痛等全身性癥狀。這時(shí)作為男孩子的家長(zhǎng)就不能掉以輕心，坐等其自愈，有時(shí)腮腺炎倒是痊愈了，但由此而引起的睪丸炎的后遺癥可就大了。因?yàn)椴G丸炎僅出現(xiàn)以上癥狀本身問(wèn)題不是很大，嚴(yán)重的是流行腮腺炎病毒的破壞作用，會(huì)使睪丸組織萎縮，特別是會(huì)使專(zhuān)門(mén)制造精子的“工廠”——精曲細(xì)管的結(jié)構(gòu)遭到破壞。如果雙側(cè)睪丸都被這種病毒摧毀的話，就可以引起終生不育，而且是難以治愈的終生不育。因?yàn)椋蛉傺缀蟛G丸炎所引起的男子不育，要想使其睪丸功能恢復(fù)正常是很困難的。 腮腺炎在少年兒童中經(jīng)常大面積流行，許多家長(zhǎng)不懂得這些知識(shí)。有些人還會(huì)誤將腮腺炎當(dāng)作淋巴結(jié)炎或扁桃體發(fā)炎，因而也容易誤事，特別在農(nóng)村地區(qū)更是這樣。
九、牙病
德國(guó)醫(yī)學(xué)教授漢斯、里德?tīng)栒J(rèn)為，在原因不明的男性不育者中，倘若能把自己的牙病治好，可使其中50％的妻子懷孕。
西方人一般在40歲左右才開(kāi)始意識(shí)到需要一個(gè)正常的家庭和孩子，而在婚前則較浪漫，有至少一個(gè)以上的性伙伴，加上日夜倒置的狂歡和極不正常的睡眠和性生活，不到35歲就出現(xiàn)了一系列的牙病。
里德?tīng)枌?duì)18例用各種方法治療無(wú)效的男性不育癥患者，進(jìn)行了全面的檢查。發(fā)現(xiàn)他們均患有牙病，并給予治療。半年之后，他們中的幾位妻子先后懷孕。里德?tīng)栒J(rèn)為，引起牙病和口腔炎癥的病菌多種多樣，細(xì)菌及其毒素容易進(jìn)入血液，到達(dá)身體其它部位，包括睪丸，從而損傷了精子，造成不育。因皮，健康男子婚前應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)齲齒預(yù)防和修補(bǔ)齲洞，拔除殘根、死牙以及治療牙齦炎和口腔中的所有炎癥。
十、陰囊皮炎
據(jù)科學(xué)家觀察發(fā)現(xiàn)，男子陰囊皮炎患者有可能會(huì)引起不育。陰囊皮炎的表現(xiàn)是陰囊皮膚增厚，苔癬樣變，正常的陰囊皮膚皺褶消失等。
英國(guó)學(xué)者亨德利和門(mén)羅收治了16名男性不育癥患者，發(fā)現(xiàn)他們?nèi)炕加嘘幠乙缰云ぱ仔偷?a class="channel_keylink" href="http://www.458hepatology.com/jbdq/qt/ppf/xz/Index.html" target="_blank">濕疹性皮炎，陰囊皮膚呈水腫性苔癬樣增厚，陰囊皮膚中的正常皺褶消失，似麂皮樣。16名患者的精液檢查均存在精子數(shù)量少、活動(dòng)能力差的不正�，F(xiàn)象。
科學(xué)研究證明，動(dòng)物的睪丸如不能低于正常體溫2—3℃，就不能產(chǎn)生精子。人體的陰囊皮炎可導(dǎo)致陰囊水腫、皮膚增厚，這就妨礙了動(dòng)靜脈的熱交換，使睪丸溫度不能下降甚至升高，從而影響精子的生成及活動(dòng)能力，繼而出現(xiàn)不育。
十一、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張（以下簡(jiǎn)稱(chēng)精曲）的發(fā)生，是由于該靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良，再加之后天某些不良因素的影響，如長(zhǎng)期體力的吃重或過(guò)度手淫刺激等，造成精索內(nèi)靜脈壓力增高，形成盤(pán)狀擴(kuò)張，使該靜脈血液回流受阻和留滯。其危害包括：陰囊內(nèi)溫度升高，抑制精子生成；造成睪丸營(yíng)養(yǎng)和供氧不足，睪丸內(nèi)分泌功能紊亂，睪丸酮水平下降，精子數(shù)減少；造成睪丸萎縮；造成附睪功能不全，使精子活動(dòng)力降低。
在臨床上，輕度的曲張靜脈只能在作屏氣試驗(yàn)時(shí)（用手捏著鼻子然后往下屏氣）才能看到或摸到；中度曲張的靜脈不作屏氣試驗(yàn)也能看到或摸到；如果在平臥時(shí)也能看到或摸到者則是重度，其形狀蔓狀盤(pán)曲的靜脈團(tuán)，似蚯蚓。對(duì)于隱性曲張。僅能借助儀器才能測(cè)出。
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn)，精曲的程度與不育之間不成正比關(guān)系，即不論哪一種程度的曲張都會(huì)引起不育。所以，對(duì)于患有精曲的患者來(lái)說(shuō)，如在排除其他不育的因素（如生殖道炎癥等）�；蚪�(jīng)藥物治療仍不能生育的精曲，則要考慮手術(shù)治療，不能貽誤了良機(jī)。對(duì)于婚后已有生育的精曲患者，倘若伴有反復(fù)發(fā)作前列腺或精囊炎癥或伴有睪丸萎縮的精曲，也應(yīng)作手術(shù)治療，否則會(huì)影響到日后的性生活。
據(jù)北京天倫不孕不育醫(yī)院熊有光主任介照：精曲手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，這與手術(shù)方法的選擇有關(guān)。應(yīng)用顯微外科器械作精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎加轉(zhuǎn)流術(shù)治療，精液質(zhì)量改善率可達(dá)到70％。
| 豐胸 保濕 美白 防曬 抗皺 控油 除痘 祛斑 |
|
