我與男友（現在的丈夫）婚前同居兩年，兩年內三次懷孕，每次都做了人工流產。為此，他常笑我“生育能力太強，一碰就孕“。　

　　現在生活安定了，我們想要寶寶了。誰知無論我們怎么掐算日子，都不見喜。醫生說，由于我多次人工流產，可能喪失了生育能力，需要進一步檢查。我實在想不通，我以前生育能力那么強，現在怎么會這樣呢？我該怎么辦呢？　
　　江蘇 　

　　回答：　
　　不孕—人工流產常見的后遺癥。　

　　人工流產雖是婦科癬疥之疾，可千萬別等閑視之。如果處置不當，后患、隱患馬上會接踵而來，不孕癥就是其中之一。人工流產后不孕的原因，主要是輸卵管不通暢或宮腔粘連，而子宮內膜異位癥、黃體功能不全、排卵障礙等也時有所見。　

　　人工流產何以會造成上述病變呢？　
　　首先，不正規的操作是原因之一，手術消毒不嚴格、無菌概念不強，可導致術后子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎，最終形成輸卵管通暢度異常（阻塞或通而欠暢）、輸卵管周圍粘連。　

　　其次，多次刮宮、刮宮間隔時間太短，子宮內膜得不到恢復而變薄。再次吸刮宮腔時，容易損傷子宮內膜過深，甚至傷及基底層、子宮肌層，把大部分子宮內膜席卷而去，使孕育胚胎宮腔變成了一片荒涼的沙漠。繼之，創傷面相互粘合，造成子宮腔粘連綜合征，使孕卵無法著床。　

　　另外，手術者所持吸引管進出宮腔時壓力控制不當，使脫落的子宮內膜隨血液經輸卵管返流入腹腔，在腹腔內安營扎寨建立新據點，發生子宮內膜異位癥，異位的子宮內膜使局部纖維組織增生、粘連，影響輸卵管輸送受精卵，并妨礙卵泡發育、抑制排卵、影響黃體功能等，從而干擾受孕。　

　　某些婦女在人工流產前、術后均不注意休息，使抵御疾病的能力明顯下降；有的人不注意陰部清潔衛生，或術后過早（一個月內）開始性生活，這些因素均可引起生殖系統炎癥等，從而影響生育能力。　

　　由上可以看出，婦女們千萬不能忽視避孕，千萬不能將人工流產作為常規終止妊娠的手段。一旦需要人工流產，也必須去正規醫院接受治療，絕對不能到私人醫生或江湖郎中處去，以免埋下禍根。術后要注意休息和生殖衛生。這樣，才能減少人工流產后不孕癥的發生。　

　　不過你也不要太灰心，目前有一種宮腔鏡直視下操作的技術，是診斷和治療輸卵管阻塞和宮腔粘連的好方法。即使是子宮內膜異位癥、黃體功能障礙等，藥物或手術治療也都非常有效。希望你盡快去正規醫院進行深入檢查，明確病因后接受針對性治療，早日恢復生育能力。