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怎樣早期發(fā)現(xiàn)宮外孕


www.458hepatology.com  2008-1-5 11:22:05  中華康網

  孕卵在子宮體腔以外的部位生長發(fā)育,稱為宮外孕。包括輸卵管妊娠,宮頸、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。據統(tǒng)計,98%的宮外孕輸卵管妊娠。宮外孕是常見的婦產科急腹癥之一,若不及時診治會危及病人的生命。以下幾點有助于早期發(fā)現(xiàn)宮外孕:

  ①癥狀和體征:病人多有停經史,有時停經后可出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道流血。宮外孕的破裂或流產多見于妊娠40天左右,出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛。由于宮外孕破裂可引起急性大出血,導致病人的血壓下降,出現(xiàn)暈厥或休克狀態(tài)。10%的病人出現(xiàn)肩痛,是由腹腔積血反射性地刺激脯神經所致。

  ②輔助檢查:放射免疫測定BhCG可以協(xié)助診斷早期未破裂的宮外孕。超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)官腔內無妊娠囊,而在子宮外見到,從而有助于早期診斷。后穹窿穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助于診斷宮外孕破裂。近年來,人們應用腹腔鏡在直視下觀察盆、腹腔臟器,可以早期發(fā)現(xiàn)未破裂的病例。診斷性刮宮檢查子宮內腹以及檢測病人血中妊娠特異性B1—糖蛋白,也有助于早期診斷宮外孕。

 

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