網(wǎng)友：丁醫(yī)生您好!我現(xiàn)在33歲，去年曾經(jīng)胎停過(8周)，去年10月中旬做了人流手術(shù)。現(xiàn)在懷孕22周。

　　懷孕前就有多發(fā)性肌壁間子宮肌瘤：這次孕前檢查時最大為2.8cm;11周時B超子宮肌瘤最大為3.5cm;20周時B超較大肌瘤有兩個，均為5cm，分別位于在宮底和前壁下段，胎兒估計比實際孕周大一周，羊水深度為6.1cm。

　　據(jù)產(chǎn)檢醫(yī)生說，我的肌瘤是向外凸的，并未影響胎兒。

　　我從13周開始就出現(xiàn)肚子發(fā)硬的情況，而且發(fā)作時可以很容易摸到一個硬塊，產(chǎn)檢的醫(yī)生說是我的肌瘤。20周時，因為肚子持續(xù)疼痛一天(類似中度痛經(jīng)的感覺)，住院治療兩天。滴了30ml硫酸鎂，吃了一片“安寶”。現(xiàn)在偶爾還會有肚子發(fā)硬的感覺。

　　我想問一下丁醫(yī)生，肚子經(jīng)常發(fā)硬會使胎兒缺氧影響智力和發(fā)育嗎?我這種情況是不是容易早產(chǎn)?我還有順產(chǎn)的可能嗎?我還適合上班嗎(我懷孕后一直休息，但單位總催促我去上班)?

　　丁新：考慮去年10月中旬做的人流手術(shù)，應(yīng)該對這次妊娠沒有影響。

　　孕婦在十三四周以后會出現(xiàn)不規(guī)則的宮縮，是無痛的，也不會引起早產(chǎn)，只是感覺到肚子發(fā)硬，如果是這種不經(jīng)常的肚子發(fā)硬，不會造成胎兒缺氧，也不會影響孩子的發(fā)育。但是如果感到了比較規(guī)律的腹痛，比如七八分鐘一次，又伴有見紅，就要注意是否有先兆早產(chǎn)的發(fā)生。

　　另外，子宮肌瘤也可能會出現(xiàn)紅色變性，也會表現(xiàn)為腹痛，要注意鑒別。這個孕婦是多發(fā)性子宮肌瘤，隨著孕期的增長肌瘤會長大，但是如果子宮肌瘤沒有影響產(chǎn)道，不阻礙胎頭的下降，也可以順產(chǎn)。

　　你有過肚子疼痛的情況，又合并多發(fā)子宮肌瘤，本身合并子宮肌瘤受孕機(jī)率也是減低的，所以我建議你還是多注意休息。如果要上班，也最好是從事輕體力勞動，少站立。