妊娠期糖尿病的孕婦飲食需要注意什么?

　　滕越：早期血糖異常對于孩子的致畸是絕對有影響的。但妊娠期的糖尿病和健康人的糖尿病一樣是可防的，并不是所有的有高危因素的孕婦最后都發展為糖尿病，自己要提前有意識去預防。

　　妊娠糖尿病什么樣的人容易得?

　　年齡是最大的因素，24歲以下懷孕的孕婦基本認為得糖尿病的機會很少或者是沒有，而且在國外24歲以下的孕婦不做糖尿病篩查。如果超過30歲就是糖尿病的高危人群，30歲以上的人都要注意預防糖尿病的發生。還有家族史的因素。最重要的高危因素就是體重，孕前超重和肥胖的孕婦得糖尿病的機會就會大。懷孕早期體重增加過快也是得糖尿病的基礎。能控制什么呢?控制懷孕期間的體重。從飲食上控制，體重就是從吃的食物當中來的，你可以運動消耗一部分，剩下大部分是供身體消耗的。高危人群體重跟正常人群是一樣的，肥胖就控制長的慢一些。從飲食上安排，首先生活規律要好，一定保證一天三餐，建議在早晨8點鐘之前一應要進食早餐，血糖高還是低是由身體里面的胰島素激素來調控的，如果不在合適的時間給它一個適當的刺激，它就會逐漸弱下來。所以一定要在正常的時間進餐，早餐孕婦一定要包括主食。一天三餐安排合理，一定要保證充足的睡眠。8—10個小時是孕婦比較理想的睡眠時間，中午睡上半個小時到一個小時，晚上補夠其它睡眠。

　　還有一個是運動，糖尿病認為胰島素抵抗造成的，運動是對緩解胰島素抵抗是有幫助的。運動之后胰島素的敏感性增加。

　　飲食搭配仍然是均衡飲食為基礎，早中晚三餐都建議有主食類的食物，這是最基礎的，主食每個孕婦有不同的量，就算得了糖尿病的孕婦也不要把主食降得太低，一天的主食量無論身高多少都不能低于250克，這個是指生的重量而不是指熟的，前面提到的所有重量都是指生的重量。對于身高比較高的孕婦主食量還要提高，你1.65米建議吃六兩，1.70米建議吃到七兩甚至更多的主食量。希望這部分孕婦從預防一直到治療這段時間一天能夠有一兩左右的粗糧和雜豆類食物攝入。包括在主食里面，吃老玉米、燕麥、八寶粥等等，但是不強調這個孕婦得了糖尿病之后全部吃粗糧。

　　糖尿病飲食里面還強調一點，現在工作當中也能發現，孕婦來產檢監測血糖這一天和在家的飲食不一樣，這部分孕婦還是應該記錄飲食，應該保證在家和監測的這一天飲食是一樣的，這樣監測才有意義。早晨我們不讓孕婦帶早點過來，她來監測血糖空腹過來，空腹之后讓食堂準備糖尿病的早點，主食、蔬菜，她回家之后也按照這個量來走。這個對醫生有幫助，對于孕婦也有幫助。孕婦了解了這個量應該怎么搭配，醫生可以肯定她在飲食合理的基礎上血糖在什么水平，這樣對于指導我們下一步治療就有意義了。如果孕婦就是因為這一天來檢查的時候吃的不合適血糖高就上胰島素，那對她的心理壓力會很大，孕婦覺得打針吃藥了就很嚴重。如果飲食能控制運動能控制，她的心情就會放松一點。對于糖尿病人來說飲食分配一定要定時定量，到時間就吃，不管餓不餓都要吃一點東西，包括主食在內，這樣到下一頓空腹血糖不至于過低。到下一頓吃飯的時候就不會吃很多，餐后血糖就好了，這是一個良性循環。三餐之后要運動，運動以能接受為準，吃完飯洗洗碗動一動都算自己活動，只要能走起來就行，不要吃完飯在那兒坐著。

　　孕婦用胰島素而放縱飲食，現在打著針隨便吃可不可以?千萬不要這樣。不要因為都打胰島素那么嚴重了更少吃，也不行。吃的東西要保證孩子和大人的營養，不要單獨為了胰島素放棄飲食。