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b超零風(fēng)險


www.458hepatology.com  2006-9-27 15:08:00  中國康網(wǎng)

  “我昨天去做面膜,聽美容師說孕婦是不能用超聲導(dǎo)入儀導(dǎo)入精華液的,那b超會不會影響胎兒呢?”

  ——王林月

  “我懷孕30周,前天做了一個彩色多普勒b超,發(fā)現(xiàn)胎兒顱后窩有積液1cm,醫(yī)生叫我2個星期后再去做b超,他說以后每隔2~3個星期都要去做一次b超,觀察積液的發(fā)展情況,這樣頻繁地做b超對孩子有影響嗎?”

  ——程冰

  “我總覺得既然是超聲波,就或多或少會對孩子有一定的影響,孕婦連家電輻射都要盡可能避免,何況是超聲波呢!所以我在整個懷孕的時候能不做b超就盡量不做,雖然我身邊的小姐妹在懷孕后期都去做了三維b超,她們還說我這么舍不得,可我還是堅信自己的看法。

  ——林躍華

  懷孕后,準(zhǔn)媽媽最牽腸掛肚的就是胎寶寶長得好嗎?是不是一切正常,他的頭圍正常嗎?他的腿長不長?

  目前觀察胎寶寶的常規(guī)方法就是b超檢查?墒怯行(zhǔn)媽媽非常擔(dān)心:超聲波檢查會不會傷害腹中的小生命?有些準(zhǔn)媽媽因為特殊情況需要進行多次b超檢查時,她們往往舉棋不定(省略號)。那么,準(zhǔn)媽媽的擔(dān)心是不是多余的呢?

  專家告訴你

  孕期b超檢查的目的

  1、 對原來月經(jīng)不規(guī)則的準(zhǔn)媽媽,可以通過b超了解其孕期以及估計預(yù)產(chǎn)期。比如,停經(jīng)47天,可以看到宮腔內(nèi)有胚囊,大約1.5cm的直徑,但未能見胚芽。停經(jīng)60天即可見幼小的胎兒。

  2、 判斷胎兒的生長發(fā)育是否符合孕周。b超通過測定胎兒雙頂徑可以了解胎兒的發(fā)育情況。在孕中期,雙頂徑每周上升2.4—2.8mm,孕晚期每周上升2.0mm,當(dāng)然,b超不是惟一的判斷依據(jù),從孕婦的體重、宮高的增長情況也可以判斷胎兒是否發(fā)育良好。

  3、 判斷胎兒有無畸形。在孕4個月后胎兒的各器官已基本形成,故要了解胎兒有無畸形可以選在孕20—24周之間。孕周過小,看不清楚,過大,一旦發(fā)現(xiàn)畸形要終止妊娠就不適宜。

  4、 觀察胎兒在宮內(nèi)的安危。

  a、 了解胎盤結(jié)構(gòu)。胎盤一般分為0級,1級,2級,3級。孕34周以前很少出現(xiàn)3級胎盤。孕36周后無0級胎盤。如果過早出現(xiàn)胎盤3級說明胎盤功能不良,胎兒有可能缺氧。

  b、 觀察羊水量以了解胎盤功能。羊水量在孕期是有改變的,妊娠30周以后羊水指數(shù)(腹部分4個象限,各象限所測的羊水平段相加為羊水指數(shù))應(yīng)在10—20cm之間,如少于8cm為羊水偏少,少于5cm為羊水過少,妊娠后期時如羊水過少應(yīng)及時終止妊娠,以免胎盤功能不良而導(dǎo)致胎兒死于宮內(nèi)。

  c、 觀察胎兒的活動判斷胎兒有無缺氧。胎兒屈肌緊張故手握拳、四肢圈屈在宮內(nèi)。四肢活動時伸出的手能縮回原處為肌能力好,如手不能握拳或四肢不能回復(fù)原位,表示胎兒有可能缺氧。

  b超檢查對胎兒是安全的

  科學(xué)實驗表明,大劑量、高強度的超聲波長時間作用于動物胚胎可導(dǎo)致畸形率的升高。

  但是,目前臨床應(yīng)用的b超,其探頭發(fā)射的超聲非常小,而且這超聲波還要經(jīng)過母腹的腹壁及子宮壁才能達到胎體表面,所以真正作用于胎兒的劑量已經(jīng)很小,對胎兒應(yīng)該是安全的。

  國內(nèi)曾有研究對擬終止妊娠的150名孕婦做b超照射,無一例引起流產(chǎn)。也有報導(dǎo),用b超對10000名妊娠婦女做常規(guī)檢查,結(jié)果無一例胎兒發(fā)育異常,根據(jù)以上實驗可以說明b超是安全的,是對胎兒無害的。

  孕期怎樣安排b超檢查

  正常情況下,一般b超在孕早期做一次,孕中期做一次,孕晚期做一次。3次的目的各不相同:早期了解孕齡,中期了解胎兒發(fā)育有無異常,晚期了解胎兒是否安危。

  如果有特殊情況,如羊水過少的準(zhǔn)媽媽,要觀察她們經(jīng)過治療后是否改善,那就應(yīng)在治療后7~10天復(fù)查,因此b超檢查的頻率應(yīng)由醫(yī)生來決定。

  彩超的超聲量較黑白b超大一點,但對胎兒來講也是安全的

  彩超的最大優(yōu)點是能看到血管和血流,它能更清晰地了解胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。在某些情況下,比如要了解胎兒心臟有無異常,或是作臍動脈收縮壓/舒張壓檢查,就必須用彩超。如果僅僅是要了解胎兒發(fā)育是否正常,胎盤功能是否良好,那么用黑白b超即可。

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