中國人喜歡“扎堆兒”，尤其是逢上一個好“彩頭”。去年以來，“2007年是‘金豬年’”的說法不脛而走，逐漸成為流行語。“金豬”這兩個看上去除了寓意吉祥、沒什么特殊的字，卻悄悄掀起了一股生育熱潮。最近幾個月來，為了趕在今年生個“金豬寶寶”，眾多女性扎堆兒懷孕，京滬等地婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科門診數(shù)量明顯上升。

    專家提示：勿扎堆婦產(chǎn)專科醫(yī)院

　　2月底，中日友好醫(yī)院因難以應對金豬年的“生育高峰”而被迫停診。
 
    院方解釋說由于在該院生產(chǎn)的產(chǎn)婦登記已經(jīng)基本排滿全年，能夠接納的產(chǎn)婦數(shù)量已經(jīng)飽和，但是之前每天仍然有幾百人前來掛號，所以醫(yī)院決定暫時停止掛號。

　　隨后，北京市衛(wèi)生局要求各醫(yī)院產(chǎn)科不得擅自停診，并解釋年初至今出現(xiàn)的所謂“生育高峰”并非大眾刻意選擇“金豬屬相”造成的，而是準爸爸、準媽媽只認準了幾家婦產(chǎn)專科醫(yī)院，“扎堆”生產(chǎn)形成的。

　　日前，中日友好醫(yī)院表示，已啟動應急預案，增加產(chǎn)科病床、抽調醫(yī)護人員增援產(chǎn)科醫(yī)療，增加產(chǎn)科手術日數(shù)，但還是不能解決“金豬媽媽”扎堆生產(chǎn)的問題。

　　記者早上7點到達北大婦產(chǎn)醫(yī)院時，掛號大廳的坐位已經(jīng)全坐滿了，排隊的“長龍”也都延伸到了門診的走廊。一位排在隊伍前面的孕婦告訴記者，要想掛到專家號6點前就要來排隊。隨后，當7點半記者趕到協(xié)和醫(yī)院時，經(jīng)詢問得知婦產(chǎn)科的普通號都已沒有了。

　　據(jù)記者了解，在北京婦產(chǎn)醫(yī)院和海淀區(qū)婦幼保健院這兩家專業(yè)的婦產(chǎn)醫(yī)院，掛號存在著同樣的難題。像在海淀區(qū)婦幼保健院要想掛到上午的號，早上5點半就要去排隊；而在北京婦產(chǎn)醫(yī)院4點~5點半去排隊可以隨意挑選專家的號，5點半~6點半就只能掛到普通號了。

　　相對于一些醫(yī)院的掛號難問題，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，在其他設有產(chǎn)科的綜合性醫(yī)院掛號卻很方便。如在崇文區(qū)的一家三級甲等綜合性醫(yī)院，記者上午9點到達時依然可以掛到專家號；而在西城區(qū)的一家二級甲等綜合性醫(yī)院，上午產(chǎn)科的號也是隨到隨掛。>>>金豬寶寶讓誰樂不可支

　　針對今年許多孕媽咪反映的產(chǎn)檢掛號難問題，北京市衛(wèi)生局婦幼處解釋，雖然近一兩年產(chǎn)婦數(shù)和活產(chǎn)數(shù)有所上升，但并不能說這是造成所謂孕產(chǎn)婦就診難的原因。恰恰相反，相比嬰兒出生數(shù)量，原有的產(chǎn)科病床設置并不是太少，而是太多。

　　但是在北京，準媽媽、準爸爸們普遍只選擇大的婦產(chǎn)專科醫(yī)院，連一般的三級甲等綜合性醫(yī)院的婦產(chǎn)科也看不上，更別說二級醫(yī)院和一級醫(yī)院了。事實上，北京有170多家經(jīng)過衛(wèi)生部審批的合格助產(chǎn)機構，一至三級的醫(yī)院都有，其實一級助產(chǎn)機構，也可開展正常分娩的助產(chǎn)工作，可大多數(shù)孕產(chǎn)婦依然選擇婦產(chǎn)專科醫(yī)院和三級醫(yī)院，資源配置上的差別是導致個別知名醫(yī)院人滿為患的根本原因。當前產(chǎn)科床位“緊俏”主要集中在北京婦產(chǎn)醫(yī)院、海淀區(qū)婦幼保健院、協(xié)和醫(yī)院、北大醫(yī)院、301醫(yī)院、宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等17家大中型醫(yī)院。這17家醫(yī)院目前已經(jīng)處于飽和狀態(tài)，甚至超出了現(xiàn)有的承受能力，其中婦產(chǎn)專科醫(yī)院的矛盾更為突出。

　　對此婦產(chǎn)醫(yī)院的專家勸告廣大孕產(chǎn)婦：最好就近產(chǎn)檢。一名孕婦的產(chǎn)前檢查次數(shù)在１２次左右，大多數(shù)都是“例行檢查”，沒有必要每次非去婦產(chǎn)專科醫(yī)院或非專家號不掛。只需在圍產(chǎn)期的關鍵時段，如孕12周、20周、30周、36周產(chǎn)檢時掛專家門診或到婦產(chǎn)專科醫(yī)院。如沒有特殊情況在就近醫(yī)院分娩即可。

　　北京市衛(wèi)生局認為，目前北京并沒有出現(xiàn)全市產(chǎn)科普遍接待飽和的狀況，相反，產(chǎn)婦就診分布非常不均勻，部分醫(yī)院產(chǎn)科資源嚴重閑置，所以各產(chǎn)科的醫(yī)療資源、床位和人員需要科學分配和利用，完全能滿足所有的生育需求。目前全市產(chǎn)科還有821張空床，其中89%分布在中小醫(yī)院，城區(qū)產(chǎn)科空床比例超過10%的醫(yī)院也還有33家。

　　面對不斷增長的孕婦數(shù)量，個別醫(yī)院甚至達到了接待能力的極限，產(chǎn)科專家們也不禁憂心忡忡。《生命時報》記者通過采訪，把這一問題提出來，也是為了母親和寶寶們的健康，給準媽媽和打算當媽媽的人提個醒。

    各大醫(yī)院孕婦扎堆兒

　孕婦林女士的一番話幾乎道出了不少產(chǎn)婦的心聲：“今年是60年一遇的金豬年，我們就想趕快生一個，希望孩子能沾金豬的光，一輩子有福氣。”雖然前段時間有專家站出來說，今年其實是“土豬”，甚至“火豬”年，但并沒有擋住像林女士這樣的“生育大軍”。
 
    在北京大學第一醫(yī)院和北京大學第三醫(yī)院產(chǎn)科，記者隨機詢問了一些來檢查的孕婦，發(fā)現(xiàn)想趁“金豬年”生孩子的真不少。她們的想法挺樸實：就想給孩子掙點福氣。而一位不愿意透露姓名的婦產(chǎn)科醫(yī)生無奈地對記者說：“當了十幾年醫(yī)生，還沒碰上這么多一塊生孩子的。這股生育熱至少要從今年2月持續(xù)到明年四五月。”

　　上海市計劃生育技術指導所所長、中國福利會國際和平婦幼保健院院長程利南告訴《生命時報》記者，去年以來，上海結婚人數(shù)“成倍翻”，隨之而來的是“金豬現(xiàn)象”在上海各大醫(yī)院凸顯出來。“像我們醫(yī)院，最近幾個月，每天分娩的人數(shù)必須限制。去年一個月生孩子的就400多人，今年1月翻了1倍達到800多。產(chǎn)科門診每天也高達七八百人次。”北京大學第三醫(yī)院產(chǎn)科主任趙揚玉告訴記者，今年1月以來，來她們醫(yī)院檢查的孕產(chǎn)婦也比往年明顯增多。醫(yī)院產(chǎn)科現(xiàn)有37個床位，已比去年有所增加，但仍不能滿足需求，“甚至連我們加的床也沒地方放了。”

　　其他醫(yī)院也是一片“紅火”。記者了解到：在海淀婦幼保健院，1月份日門診量突破3000人，分娩人數(shù)近千，院方表示“已經(jīng)超出了現(xiàn)有承載能力”；在北京婦產(chǎn)醫(yī)院，4年前一天的門診量為300多個，現(xiàn)在一天達700多，不得不“限號”；上海長寧區(qū)婦幼保健院等醫(yī)院為了保證醫(yī)療質量，去年下半年起也采取了限制措施。火熱的生育潮甚至加熱了一些相關產(chǎn)業(yè)：京滬等地的月嫂預訂數(shù)開始猛增，北京婦產(chǎn)醫(yī)院甚至出現(xiàn)每天幾十位月嫂徹夜排隊掛號的“盛況”；由于個別學校女教師扎堆兒懷孕，上海一些高校學生開始到外面“代課”……

　　醫(yī)院不堪重負，醫(yī)生有話要說

　　準媽媽們熱情高漲，醫(yī)院卻疲憊不堪。程利南院長告訴記者，為了應付這股生育熱，醫(yī)院現(xiàn)有資源已不堪重負。“我們在4個人的房間里安排了6張床，即使這樣，最后也不得不把宣教室都改成產(chǎn)房。”北京婦幼保健院為了應對越來越多的孕產(chǎn)婦，將候診室面積增大了1倍，近期又增加了兩個病區(qū)、60張病床。在這種情況下，為了優(yōu)先照顧有合并癥的危重產(chǎn)婦，保證母嬰安全和醫(yī)療質量，北京大學第三醫(yī)院對于健康孕產(chǎn)婦，只能以“沒有床位”為由拒絕。

　　大醫(yī)院產(chǎn)房不堪重負，與之相對的卻是一些小型婦幼保健院門可羅雀。其實，這種情況一直存在，只是在“金豬年”被放大了。中華醫(yī)學會圍產(chǎn)學分會副主任委員、北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任楊慧霞告訴記者：“對我們科的醫(yī)生來說，說是下午5點結束門診，但一直看到下班之后都是常事。”她認為，在城市里，和其他很多病一樣，百姓生育也喜歡到大醫(yī)院。雖然生孩子應該選擇大醫(yī)院，但產(chǎn)前檢查并不一定。趙揚玉主任也表示，有健康問題的孕婦一定要到大醫(yī)院進行全面檢查，但如果沒有特殊疾病，孕婦完全可以到二級醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查，有條件的一級醫(yī)院也可以。不過，楊慧霞副主任認為，只有我國建立起完善的社區(qū)醫(yī)療和轉診制度，這個問題才能得到根本解決。

　　程利南院長表示，現(xiàn)在醫(yī)生護士的工作量太大，很多人已經(jīng)過度疲勞，但因為人手不夠只得硬撐。楊慧霞副主任還擔心醫(yī)生工作量超負荷導致孕婦檢查時間不充分，可能帶來一些隱患。趙揚玉主任也對此表示擔憂：“由于床位有限，必然導致一些產(chǎn)婦提前出院，患產(chǎn)褥等疾病的危險相對增大。另外，病人增多，醫(yī)護人員工作和心理壓力也會增大。現(xiàn)在，我們醫(yī)院醫(yī)護人員天還沒亮就上班，大半夜才走，非常疲憊。在這種情況下，很容易產(chǎn)生醫(yī)療問題。”孕婦集中還會帶來另一種隱患。北京婦幼保健院的產(chǎn)科就打出了這樣的提示語：“因我院今年孕產(chǎn)婦較多，為防止交叉感染，請家屬自覺止步。”

    “金豬年”，幾大誤區(qū)值得注意

　　不管怎樣，“生金豬”顯然已經(jīng)成為今年的“流行趨勢”。北京市衛(wèi)生局婦幼處處長肖珣對媒體介紹，預計2007年將有17萬新生兒，比去年多5萬。 
 
這個數(shù)字讓專家擔心：一些孕產(chǎn)婦的集體性誤區(qū)會在金豬年“大爆發(fā)”。

　　過度迷信剖宮產(chǎn)。這是一個討論多年的老話題。程利南院長告訴記者，在一些醫(yī)院，剖宮產(chǎn)比例最高達70%至80%，她們醫(yī)院為40%，“已經(jīng)算低的了”，西方發(fā)達國家基本都控制在15%的世界衛(wèi)生組織標準以下。說起選擇剖宮產(chǎn)的原因，她認為很多人主要是怕痛，或認為自然分娩影響體形，甚至認為剖宮產(chǎn)快速又安全。趙揚玉主任還指出，有的病人甚至會為了給孩子選一個好日子，指定在某天某時進行剖宮產(chǎn)。但她們不知道，與自然分娩相比，剖宮產(chǎn)是一種人為終止妊娠的行為，會給嬰兒帶來損害。楊慧霞副主任告訴記者，剖宮產(chǎn)嬰兒沒經(jīng)過產(chǎn)道，肺里的液體很難排盡，容易導致濕肺。此外，剖宮產(chǎn)會導致出血增多，帶來感染風險，也更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。剖宮產(chǎn)婦女今后再做手術的難度會因生產(chǎn)時留下的疤痕而增大。她表示，只有在孕婦患有嚴重疾患、骨盆異常、胎位異常、巨大兒、前置胎盤、高齡初產(chǎn)等情況下，才應選擇剖宮產(chǎn)。“它畢竟是一次手術，負責任的醫(yī)生應該告訴產(chǎn)婦這一點”。

　　過度營養(yǎng)。妻子有了身孕，全家人恨不得把好吃的全塞到她嘴里——這是中國百姓的一個習慣做法，但這也導致巨大兒不斷增多。程利南院長表示，她們醫(yī)院以前是過輕兒多，現(xiàn)在卻是4000克以上的巨大兒多，占8%至10%。究其原因，就是很多人吃得太多太好，她甚至見過一個孕婦為了補維生素C，每天吃好幾斤橘子。“現(xiàn)在妊娠糖尿病增多，和水果等吃得過多密切相關。”楊慧霞副主任指出，在胎兒早期發(fā)育中，不需要太多熱量，均衡的礦物質、維生素和微量元素攝入更關鍵，即使懷孕中晚期也應以營養(yǎng)均衡為主，不能吃太多。趙揚玉主任也認為，剛出生的嬰兒體重6.5至7斤較為合適。很多人喜歡大胖小子，其實巨大兒對疾病的抵抗力很差。“孕婦千萬不要吃得太多，要多吃五谷雜糧。”

　　過度“求靜”。可能很多人都熟悉這樣的場面——孕婦想打掃一下房間，家里人立刻搶過來說：“我來，你別動。”這樣的做法，采訪中也為專家所“詬病”。程利南院長對記者說，很多人一懷孕，班也不上了，運動也停止了，家務活都不干了，其實這很不科學。“一個健康的母體對胎兒很重要。”楊慧霞副主任認為，除了有嚴重合并癥或先兆早產(chǎn)的孕婦，可以堅持不太繁重的工作外，孕婦應做些游泳等運動，絕對不能“只休息”，還要定期參加產(chǎn)前培訓，在心理、物質上都做好準備。

　　缺乏指導，帶病懷孕。趙揚玉主任對這一點特別關注。她表示，一般來說，如果孕婦在懷孕前就有高血壓等疾病，必須到綜合性醫(yī)院進行檢查，如果是傳染病，則需到傳染病醫(yī)院。程利南院長也指出，上海等地對此有嚴格規(guī)定，各大城市的相關轉診制度也很完善，孕婦要做的，就是“聽從指揮”。“很多人為了‘生金豬’，懷孕時很盲目。”趙揚玉主任說，準備懷孕前兩三個月，夫妻雙方應到醫(yī)院檢查。“如果在懷孕過程中出現(xiàn)合并癥導致終止妊娠，傷害會更大。”她指出，如果孕婦有原發(fā)性高血壓或未經(jīng)手術的嚴重心臟病等，一般不能懷孕；對于有腎臟疾病、糖尿病、甲亢等疾病的孕婦，即便懷孕了，對胎兒的影響也非常大，因此，必須聽從醫(yī)生指導。

　　專家為“金豬寶寶”未來擔憂

　　健康意識容易改變，扎堆兒意識改起來卻有些困難。程利南院長告訴記者，其實，在龍年、猴年也存在不少家庭為求吉祥“定期”懷孕生產(chǎn)的。“有時候，我也不明白，為什么社會越發(fā)達，人們反倒越迷信。”她表示，人人都集中在今年生育，會對孩子將來上學、就業(yè)造成很大壓力。趙揚玉主任也指出，孩子從出生開始，上幼兒園、小學、中學直到就業(yè)，由于同一年齡的人數(shù)特別多，他們面臨的競爭壓力會比其他年份出生的人大得多；即使到了老年，也會給社會造成退休養(yǎng)老的壓力。因此，扎堆兒“生金豬”，對社會來說并非好事。她建議有此意向但還未付諸行動的夫妻，最好三思而后行。

　　雖然“生金豬”具有一些迷信色彩，但專家們并未因此否定百姓健康意識的進步。楊慧霞副主任就告訴記者，現(xiàn)在的女性對孕期保健指導的意識和要求都提高了，知識也更加豐富、科學了，“以前她們大多靠身邊人的經(jīng)驗，現(xiàn)在更多地求助于科學宣傳”。這些方面，都值得肯定。