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分娩時宮口張開是咋回事?


www.458hepatology.com  2009-10-28 9:55:34  互聯(lián)網(wǎng)

  分娩時的宮口張開

  宮口張開的過程比較緩慢,通常懷孕第9個月后的第2個星期宮頸才逐漸展平,也是宮頸成就的過程。

  你的宮頸在寶寶出生時會張開到10厘米,開始時比較慢,從臨產(chǎn)到宮口開大3厘米平均需要8小時,從宮口開大3厘米到開大10厘米平均需要4小時。

  一般情況下,直到在宮口張開到3厘米以后,才會針對疼痛使用一些藥物。表明進入分娩的活躍期,宮口已經(jīng)張開到3厘米,宮頸變軟、變薄,并且富有彈性,每次宮縮間隔2-3厘米。臨產(chǎn)后隨著規(guī)律的宮縮,宮口會逐漸開大。據(jù)宮口開大的程度將第一產(chǎn)程分為兩期,即潛伏期和活躍期。

  潛伏期是從規(guī)律宮縮到宮口開大3厘米,活躍期是指宮口開大3-10厘米的時期。在此需要說明的是,初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的宮口開大速度是不同的。初產(chǎn)婦先有宮頸縮短到展平,然后宮口才擴張;而經(jīng)產(chǎn)婦是宮頸縮短展平和擴張同時進行的。所以經(jīng)產(chǎn)婦明顯要快于初產(chǎn)婦,這也是初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程進展快慢不同的主要原因。在潛伏期宮口開大較慢,活躍期則明顯加快。初產(chǎn)婦的潛伏期約需8小時,經(jīng)產(chǎn)婦的速度要比初產(chǎn)婦的快,但是個體之間差異較大,潛伏期長短因人而異,從數(shù)十分鐘到數(shù)小時不等。初產(chǎn)婦的活躍期約需4小時,經(jīng)產(chǎn)婦進入活躍期后則要準(zhǔn)備接生了,因為經(jīng)產(chǎn)婦進入活躍期后一般很快就宮口開全了。

  醫(yī)生如何檢查宮口張開

  1、胎兒入骨盆后,產(chǎn)道就做好了準(zhǔn)備,產(chǎn)婦的陰道會自然松弛張開。

  2、醫(yī)生可用觀察的方法察看子宮口的張開程度。

  3、醫(yī)生還可用指診的方法探查宮口情況。

  通常情況下是做肛門或陰道檢查,醫(yī)生在戴了無菌手套的情況下,從陰道將手指伸入,用手指放在子宮口,以手指來測量宮口的打開情況。肛門檢查是要臨分娩的時候才會做,因為陰道在宮頸口那塊是相隔不遠的,中間是比較薄的腹膜,肛檢就是通過這個地方來探察宮口開放情況。分娩前不管宮口開沒開,反復(fù)的陰道探察都會造成醫(yī)源性感染,所以用肛門指診的方法來判斷。

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