懷孕,讓我們面臨許多過去從未接觸過的詞匯。從受孕到分娩,每一個環節,我們都在不斷接觸新概念。這些跟懷孕有關的詞匯,讓我們來一一認識一下吧。
1宮外孕
正常情況下,孕卵是在子宮體部內膜上著床、生長發育的,如果它在子宮體腔以外的地方生長發育,就是異位妊娠,俗稱“宮外孕”。宮外孕最典型的癥狀是:停經約6—8周;腹痛;少量不規則陰道出血。因為宮外孕破裂會導致大出血,危及患者生命,所以要引起足夠的重視。
詞匯2臀位
正常情況下,胎兒在母親腹中是“頭朝下,屁股朝上”的,但約有3—4%的胎兒是倒過來的,“頭朝上,屁股朝下”,形象地說就是“坐在媽媽肚子里”,這就是臀位。在妊娠中期,臀位較為多見,但如果到了懷孕后期還沒有轉為頭位,一般就很難自然回轉了。如果B超顯示是“混合臀位”,就需要比預產期提早2周左右住院,以剖宮產結束妊娠。
詞匯3前置胎盤
胎盤正常的附著處在子宮體部的后壁、前壁或側壁,如果它附著在子宮下段,或者覆蓋在子宮頸內口處,比胎兒的先露還要低,就是“前置胎盤”。前置胎盤最主要的表現是在妊娠晚期或臨產時,發生無痛性、反復陰道出血。如果處理不當,能危及母兒生命安全,需格外警惕。
詞匯4妊娠期糖尿病(GDM)
在懷孕時第一次被查出有糖尿病,就是妊娠期糖尿病。一般懷孕24—28周時,產前檢查的醫生會要求孕婦空腹來醫院,口服50g葡萄糖粉,靜坐一小時后抽靜脈血,測定血糖值,如果異常,就有患GDM的可能,須進一步做糖耐量試驗(OGTT),即先空腹抽血一次,再口服100g葡萄糖粉,靜坐一小時、二小時、三小時分別抽血,在四個結果中有2個或2個以上異常,就可以確診為GDM。因為GDM對母嬰都有影響,所以患者需要加強孕期、產時的監護,腹中的寶寶也要受到特別的“照顧”。
詞匯5妊娠高血壓綜合征
在懷孕20周以后,如果有血壓升高,超過140/90mmHg或比基礎血壓升高30/15mmHg,水腫,小便化驗發現尿蛋白,就可以診斷為妊娠高血壓綜合征。這是一種較常見的孕期并發癥,根據癥狀的輕重,還分為輕、中、重度,若處理不當,會發展為先兆子癇和子癇,嚴重威脅母嬰安全。所以,孕婦如果有上述癥狀,或者自己感到頭暈,眼花,浮腫,應該馬上到醫院就診,盡早診斷,及時處理。
詞匯6無激惹試驗(NST)
在懷孕36周以后,每次產前檢查,醫生都會要求孕婦進行NST檢查。它是利用胎兒電子監測儀觀察胎動時胎心率的變化,以了解胎兒的儲備能力。如果NST有異常,醫生會要求孕婦再復查一次,仍有問題,就需要馬上住院診治了。
詞匯7巨大兒
如果胎兒的體重超過4000g,就被稱為巨大兒。發生巨大兒可能是因為母親患有妊娠期糖尿病,也有可能是母親懷孕時營養過度等原因引起的。懷上巨大兒并不一定是好事,因為胎兒偏大,會使難產的機會增加。如果母親是妊娠糖尿病患者,分娩的巨大兒還可能出生后發生低血糖等情況。
詞匯8胎盤早剝
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,叫作胎盤早剝。這是一種嚴重的妊娠并發癥,起病急,往往突然發生持續性的腹痛,可以伴有陰道流血。如果不及時處理,會危及母兒生命,因此要引起重視。
詞匯9母兒血型不合
原則上,母親的血液和胎兒的血液是不相混的,不過,通過胎盤,偶爾也會有極少許母體血液流向胎兒,胎兒血液流向母體。在這種情況下,假如母兒血型不同,母體會產生抗體,并進入胎兒血液,造成胎兒溶血或貧血。一般情況下,第一次懷孕不會造成什么后果,而隨著生產次數的增加,其危險性也增加。血型不合分為Rh血型不合和ABO血型不合,其中前者引起的溶血特別嚴重,而后者相對癥狀較輕。
詞匯10羊水過多
在懷孕時,羊水量超過2000ml,稱為羊水過多。其中30~40%的患者是不明原因的,另外一部分則可能是合并有胎兒畸形或者是多胎妊娠,通過B超檢查可以進一步明確原因。
詞匯11羊水過少
在懷孕時,羊水量少于300ml,稱為羊水過少。在過期妊娠或者胎兒畸形時可以發生,對胎兒影響較大,甚至發生死亡,所以要十分重視。
詞匯12ICP
ICP的全名是妊娠肝內膽汁淤積癥,患者會出現全身瘙癢,以手心、足心較為明顯,然后可能會有黃疸,一般在懷孕晚期發病,一直持續到分娩,分娩后迅速消退。得了ICP,由于胎盤血流灌注不足,胎兒容易缺氧,所以要及時診斷和治療,以免引起嚴重后果。
詞匯13胎膜早破
胎膜在子宮頸口處破裂,羊水流出,這是胎兒即將分娩的前兆之一,一般發生在臨產后,大多在子宮口擴張到6~7公分以上。但是也有一些孕婦并沒有出現明顯的子宮收縮,陰道中突然有液體排出,應考慮發生了胎膜早破。胎膜早破后,子宮內部與外界相通,容易導致宮內感染。而且胎膜早破后不久就應該有規律性宮縮,所以一旦發生胎膜早破,應馬上住院待產。
詞匯14過期妊娠
正常情況下,寶寶在母親腹中的時間是40周,也就是我們所說的“十月懷胎”。如果妊娠達到或超過42周,就被稱作是“過期妊娠”。這部分胎兒由于母親胎盤的功能可能已減退,導致血供不好,所以患病、死亡的可能性都較正常孕周的多。因此,產科醫生大多會在懷孕42周內幫助孕婦結束分娩。 精彩推薦
15無痛分娩
這是一種減輕分娩時痛苦的方法。它的方法有兩種:1.藥物性地無痛分娩,效果較好的方法是在第一產程給精神安定藥和催眠藥,注射鎮痛劑,使產婦處于半睡眠狀態,常用藥有安定、杜冷丁等,等待宮口開大接近分娩時施行吸入麻醉、骶麻、硬膜外麻醉或腰麻。2.精神性無痛分娩實踐證明,分娩疼痛與產婦精神狀態有密切關系,恐懼、焦慮、缺乏信心以及周轉環境中不良影響,都能增強產婦的疼痛反應。產婦要了解分娩的經過,樹立信心,主動配合,學會無痛分娩動作,如腹式深呼吸、壓迫法、按摩法等。
詞匯16引產
一般分為中期妊娠引產和晚期妊娠引產。懷孕中期引產是因為優生或計劃生育的需要而終止妊娠。采用利凡諾引產較多,必須到醫院,由專業醫生進行手術,因為處理不當,會發生出血、感染、胎遺等并發癥。晚期妊娠引產是懷孕后期,因為母親有一些并發癥或者胎兒存在問題而采取措施引起子宮收縮,結束分娩。晚期妊娠引產的方法很多,如人工破膜,滴催產素,前列腺素引產等等,但還是要強調必須在正規醫院,由專業醫生來進行,否則會威脅母嬰安全。
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