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懷孕:預(yù)防難產(chǎn)解除準媽媽隱憂


www.458hepatology.com  2006-9-20 8:54:00  三九網(wǎng)
 準媽媽在走過十個月辛苦懷胎的日子后,最盼望的事,當然是迎接寶寶的哇哇墜地,但面對分娩除了興奮的期待外,有些準媽媽卻也存在一些隱憂,比方說,對生產(chǎn)過程痛楚的害怕,以及可能發(fā)生難產(chǎn)的恐懼。

  尤其是,在經(jīng)歷漫長的產(chǎn)痛后,卻被醫(yī)師診斷為難產(chǎn),需立即進行剖腹生產(chǎn),此時又需面對另一種疼痛,對大多數(shù)孕婦來說,生一次痛兩次實在是一大惡夢。

 

    東元綜合醫(yī)院婦產(chǎn)部主治醫(yī)師吳文藝指出,難產(chǎn)是泛指在分娩過程中出現(xiàn)某些情況,導(dǎo)致嬰兒本身產(chǎn)生問題,或因母親骨盤腔狹窄、子宮或陰道結(jié)構(gòu)異常、子宮收縮無力或異常所導(dǎo)致。 實和聯(lián)合診所婦產(chǎn)科主治醫(yī)師于西海也指出,難產(chǎn)依字面解釋,即是「困難生產(chǎn)」的意思,臨床上的表現(xiàn)是分娩過程緩慢,或甚至于停止。

  而準媽媽分娩的過程主要可分為三個階段:

  一、是從陣痛開始至子宮頸全開,平均為十二小時以下,若初產(chǎn)婦超過二十小時、經(jīng)產(chǎn) 婦超過十四小時都算是過長;

  二、是由子宮頸全開至胎兒出生,平均為兩小時;

  三、是寶寶出生至胎盤娩出,一般為五至三十分鐘。

  在這三個階段中,任何一個階段不順利導(dǎo)致生產(chǎn)時間過長,都可稱為難產(chǎn)。

    難產(chǎn)的原因和胎兒、產(chǎn)道和子宮收縮三者的互動息息相關(guān)。吳文藝醫(yī)師說,胎兒本身造成的問題是難產(chǎn)的主要原因,最常見的情形是嬰兒的頭部太大,從超音波測量胎兒間頂距(BPD)可知頭部大小。 若BPD超過10公分,生產(chǎn)是比較困難的;超過10.5公分,陰道生產(chǎn)就幾乎不可能。

  其它少數(shù)嬰兒難產(chǎn)原因包括腦積水、胎兒長腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如:臀部向下、前額向下、后枕位、橫位等錯誤姿勢,也會導(dǎo)致分娩困難。不過,由于科技醫(yī)學(xué)的昌明,超音波的使用已普級化,胎位不正的問題都能在產(chǎn)前精確的掌握,而大幅降低了難產(chǎn)的發(fā)生率。

  于西海醫(yī)師也強調(diào),胎兒的平均體重為3300~3400公克,太大的胎兒易造成產(chǎn)道的破裂及增加難產(chǎn)的機會。因此,準媽媽千萬不要以「提供胎兒營養(yǎng)」為理由而對飲食毫無節(jié)制!懷孕期間,孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內(nèi)。正常的生產(chǎn)胎位應(yīng)為頭位,才能順利生產(chǎn)。因此胎位不正如臀位、橫位等都會造成難產(chǎn)。

    若不幸真的遭過難產(chǎn)的準媽媽,應(yīng)該要有正確的認知,務(wù)必了解每一次難產(chǎn)都是個案,并不代表曾經(jīng)難產(chǎn)即會再度難產(chǎn)。其次,定期產(chǎn)檢有助于降低或消弭難產(chǎn)的情形,是最有效且最積極的作法。而家人如孕婦的丈夫、公婆或爸媽等,也應(yīng)當負起協(xié)助的責(zé)任,與醫(yī)師幫忙曾經(jīng)有難產(chǎn)經(jīng)驗的婦女重建自信心。

  此外,歷經(jīng)過難產(chǎn)痛苦的婦女,可多給自己一些時間平撫身心,再以一個健康及平和的心態(tài)來面對懷孕、生產(chǎn)這自然且寶貴的人生經(jīng)驗,如此一來,懷孕與生產(chǎn)將不再是一件害怕的事了。

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