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分娩第二期的輔助動作


www.458hepatology.com  2006-9-20 8:16:00  北國網(wǎng)

    分娩第二期是自子宮頸口開全至胎兒娩出。進行輔助動作的目的是:配合子宮收縮,正確使用腹壓,避免第二產(chǎn)程延長而造成胎兒在子宮內(nèi)缺氧;于胎頭即將娩出時,控制用力強度,以免胎頭驟然沖擊,造成盆底及會明組織的嚴重裂傷。包括以下兩方面的練習(xí)。
 
  ①正確使用腹壓

  半坐位,雙腿屈膝,兩腿盡量分開,雙足跟靠近臀部;胸式呼吸。深吸氣(假定宮縮開始),使胸腔充滿氣后,屏住氣,然后像排大便一樣,向肛門方向用力,用力后慢慢呼氣。用力時,下頜抵住胸口,后背緊貼床上,不要漏氣。在分娩時,雙手可拉緊床兩側(cè)的鐵環(huán),更便于用力;吸氣,用力,至呼氣結(jié)束,約15秒鐘。

  ②練習(xí)張口哈氣

  短促呼吸,保持呼氣與吸氣相等,這樣可以控制用力的強度。當(dāng)胎頭即將娩出時,接生者會提醒產(chǎn)婦不要再用力了,此時產(chǎn)婦應(yīng)松開手中的鐵環(huán),雙手放在胸前,張口哈氣。

  上述動作可在妊娠36周后開始練習(xí),要堅持練習(xí)。重要的是掌握要領(lǐng),不要真正用力。每日練習(xí)1—2次,每次3—5分鐘。有先兆早產(chǎn)或胎膜早破者不應(yīng)練習(xí);確診骨盆狹窄或胎位不正需行選擇性剖腹產(chǎn)者不必練習(xí)。

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