張女士是一位懷孕9個(gè)多月的準(zhǔn)媽媽。在醫(yī)生的建議下，她已經(jīng)去照過數(shù)次B超。B超提示，胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象。醫(yī)生認(rèn)為胎兒自然分娩有一定危險(xiǎn)，建議行剖腹產(chǎn)。

　　張女士十分擔(dān)心孩子的安危，只好接受醫(yī)生的建議。

　　調(diào)查表明，近年來，剖腹產(chǎn)在各級(jí)醫(yī)院特別是城市醫(yī)院呈明顯上升趨勢，有的醫(yī)院占到了總產(chǎn)婦人數(shù)的25%，個(gè)別醫(yī)院甚至高達(dá)50%以上。難道真的是這些產(chǎn)婦都必須剖腹才能生孩子嗎?答案是否定的。導(dǎo)致剖腹產(chǎn)率居高不下的主要原因是順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)價(jià)格有區(qū)別。如今，在一家三甲醫(yī)院順產(chǎn)費(fèi)用為 3000～4000元，而剖腹產(chǎn)高達(dá)7000～8000元;在縣級(jí)醫(yī)院，順產(chǎn)費(fèi)用不足500元，剖腹產(chǎn)費(fèi)用在2500～3000元，因此可見剖腹產(chǎn)利潤之高。于是，很多醫(yī)生在接診產(chǎn)婦時(shí)常常以臍帶繞頸、盆腔狹窄、宮口不開等理由建議或要求剖腹產(chǎn)，其實(shí)這里面大有貓膩。其一是產(chǎn)婦根本不懂自身癥狀，只能聽醫(yī)生說;其二是盆腔狹窄并非不可以順產(chǎn)，只要醫(yī)生處理得當(dāng),一樣不會(huì)有危險(xiǎn);其三是醫(yī)院方面抓住現(xiàn)代人只生一個(gè)小孩的心理，只要能安全生產(chǎn),不計(jì)較價(jià)錢。因此，不少產(chǎn)婦就這樣糊里糊涂地被送進(jìn)了手術(shù)室，不但花了冤枉錢，還遭受了不應(yīng)有的手術(shù)痛苦。

　　這種奇高的剖腹產(chǎn)率還與某些醫(yī)生向產(chǎn)婦傳達(dá)的錯(cuò)誤信息有關(guān)。如認(rèn)為剖腹產(chǎn)的嬰兒更聰明。有些產(chǎn)婦害怕嬰兒過大引起產(chǎn)道變形，將來影響性生活的快感;有的產(chǎn)婦害怕自然分娩疼痛難忍，不如“一剖了之”;還有的產(chǎn)婦是為了送給孩子一個(gè)“特訂的吉祥生日”。其實(shí),正常分娩時(shí),雖然胎兒頭部會(huì)受到擠壓,甚至變形,但一兩天后即可恢復(fù)正常。胎兒受壓的同時(shí),也是對腦部血管循環(huán)加強(qiáng)刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質(zhì)基礎(chǔ),出生后容易激發(fā)呼吸而呱呱啼哭。此外,胎頭經(jīng)過子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存在胎兒肺內(nèi)以及鼻、口中的羊水和黏液擠出,有利于防止吸入性肺炎的發(fā)生，這些都是剖腹產(chǎn)所不及的。研究也證實(shí)，剖腹產(chǎn)與自然分娩的孩子在智力上并無差異。所以說，剖腹產(chǎn)的孩子更聰明之說是不科學(xué)的。相反，最近的研究成果證明，在多動(dòng)癥孩子的求治人群中，剖腹產(chǎn)的孩子占到八成，有些患兒的癥狀相當(dāng)嚴(yán)重。專家分析認(rèn)為，剖腹產(chǎn)因產(chǎn)道的改變，使孩子降臨人世時(shí)的自然環(huán)境發(fā)生變化，正常產(chǎn)道生產(chǎn)過程帶來的神經(jīng)接觸等感覺失去，從而使孩子在成長過程中易得多動(dòng)癥等神經(jīng)精神疾病。另外，剖腹產(chǎn)新生兒的臍血中，免疫球蛋白含量比自然分娩的新生兒要低，能抗病的補(bǔ)體含量更低。所以，剖腹產(chǎn)生的新生兒更易感染疾病。從嬰兒角度看,剖腹產(chǎn)并不如自然分娩。

　　自然分娩是人類繁衍后代的正常生理過程，也是女性的一種本能。本來，身體健康、年齡適宜、正常足月妊娠的婦女，其自然分娩是瓜熟蒂落、水到渠成的事。當(dāng)然，在分娩過程中，由于子宮陣陣收縮，產(chǎn)婦會(huì)有肉體上的痛苦。但是，這些都是暫時(shí)的，也都是可以承受的。所以，對于絕大多數(shù)健康正常的孕婦來說，自然分娩并非什么難事。另外，剖腹產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)要比自然分娩慢得多，刀口完全愈合和身體完全恢復(fù)需要1～2個(gè)月，甚至更久一些。如果發(fā)生術(shù)中意外或術(shù)后刀口感染，則會(huì)帶來更多的麻煩。

　　因此，剖腹產(chǎn)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，如母親的骨盆出口窄小、胎兒在子宮中的位置不正、妊娠或分娩時(shí)間延長、母體患有生殖器皰疹之類的感染性病、胎盤在子宮中的位置異常低(前置胎盤)等。在這些情況下，產(chǎn)婦才應(yīng)積極配合醫(yī)生，早行剖腹產(chǎn)以確保母子平安。除上述原因外，產(chǎn)婦應(yīng)消除思想緊張和對生產(chǎn)疼痛的恐懼心理，以輕松的心情迎接自己寶寶的到來。此外，還要消除迷信心理，順應(yīng)自然，以母子平安為重。對某些醫(yī)生無正當(dāng)理由的剖腹勸導(dǎo)，當(dāng)婉言拒絕。至于臍帶繞頸，也并非都必須行剖腹產(chǎn)。事實(shí)上，有臍帶繞頸的大部分孕婦都能經(jīng)陰道分娩，且母子平安。這是因?yàn)槟殠Ю@頸對胎兒的危害程度視纏繞程度不同而不同。如果臍帶繞頸圈數(shù)多且緊者，在妊娠期容易引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩甚至胎死宮內(nèi)。如果繞頸周數(shù)少,如1～2周，且較松者，多不影響胎兒生長發(fā)育;只要在分娩期嚴(yán)密觀察，只要胎心正常，多可經(jīng)陰道分娩;一旦胎心變快，給氧后不見好轉(zhuǎn)，可考慮剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩。

　　某些醫(yī)生建議孕婦多次做B超的做法也是欠妥的。有些檢查手診就可得出結(jié)果，如羊水的多與少，有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生用手就可以摸出來，不必為此專門做 B超。過多做B超有可能對胎兒的視網(wǎng)膜很有影響。弱視就是視網(wǎng)膜病變引起的，現(xiàn)在去醫(yī)院看弱視的孩子很多，是否與孕婦過多做B超有關(guān)還有待做更多研究觀察。