母乳喂養(yǎng)的好處是十分明顯的，但母乳中維生素D、K含量不足，鐵的含量少，難以滿足嬰兒生長的需要。及早補充維生素D已引起普遍的重視。生后半月起開始服用維生素D滴劑，每日補充D400IU。滿月后開始曬太陽以預防佝僂病的發(fā)生，4個月起加含鐵的食品，以滿足嬰兒生長對鐵的需要。這些觀點和做法已被廣泛地接受。80年代以來，國內(nèi)外對維生素K缺乏引起嬰兒出血進行了廣泛研究。認為母乳喂養(yǎng)可以引起本病。因為母乳維生素K含量較低，僅為牛乳的1/4。所以母乳喂養(yǎng)兒攝入維生素K不足。近來研究證實母乳中含維生素K活性抑制因子，使其活性受抑，進而使維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性降低。因此單純母乳喂養(yǎng)嬰兒容易有出血傾向。少數(shù)學者認為單純母乳喂養(yǎng)兒維生素K缺乏所致出血的發(fā)病僅是極少數(shù)，采取預防措施并無必要。但多數(shù)學者強調(diào)在大力提倡母乳喂養(yǎng)的同時應強調(diào)為嬰兒補充維生素K。我院2年來通過CT掃描發(fā)現(xiàn)嬰兒晚發(fā)維生素K缺乏所致顱內(nèi)出血30余例，年齡為2周-3個月，均為母乳喂養(yǎng)。其發(fā)生率約1‰，與文獻報告0.6-3‰一致。顱內(nèi)出血常留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，約40%致殘，并且死亡率較高。除此還可有嘔血、便血、皮下出血、注射部位出血不止，給維生素K后，出血傾向在數(shù)小時至24小時內(nèi)可以緩解。

    為了預防此病，在大力提倡母乳喂養(yǎng)的同時，應強調(diào)在新生兒剛出生及新生兒晚期至嬰兒其應結(jié)合嬰兒的身體狀況及有無腹瀉、感染等，及時合理地補充維生素K，以解決母乳中維生素K含量的不足。