前不久發生的山西問題疫苗事件讓不少家長對疫苗安全產生疑慮，甚至有家長稱不再帶孩子打疫苗。4月25日是全國兒童預防接種宣傳日，我們特意編發了這一組問答，希望能對家長們有所幫助。

　　一問：計劃外的疫苗到底打不打？

　　答：疫苗不是接種得越多越好，對于計劃外疫苗，可根據實際需要決定：提倡接種——腮腺炎疫苗、水痘疫苗；可打可不打——流感疫苗、肺炎疫苗；流行高發區應接種——甲肝疫苗；被狗或其它動物咬傷后才接種狂犬病疫苗。

　　二問：打疫苗是否傷害人體自身免疫系統？

　　答：免疫系統每天都在面對不同的外來抗原。據有關研究表明，嬰幼兒的免疫系統并不像人們想象的那么弱，足以安全有效地應付疫苗對免疫系統構成的挑戰。疫苗不會削弱嬰幼兒的免疫系統，反而會增強嬰幼兒防范嚴重疾病的能力。

　　三問：哪些情況下不能接種疫苗？

　　答：有以下情況的兒童一般應禁忌或暫緩接種疫苗：1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種，等待病愈后方可進行接種；2、體溫超過37.5℃，有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜接種，應查明病因治愈后再接種。

　　四問：接種疫苗后哪些癥狀為正常反應？

　　答：兒童打疫苗后出現低熱、針孔處紅腫和硬結等現象是正常的，一般在預防接種后24小時左右出現。接種部位反應較重的可引起附近的淋巴結、淋已管發炎。注射部位腫大的硬結范圍又分為輕、中、重。

　　五問：打重、漏打疫苗有什么后果？

　　答：關于有效性，少打肯定會影響效果。打重復了，如果跟前一針間隔比較近，可能反而會影響效果，需要采取一些措施進行補救。如果多打了疫苗，在頭一兩天或者頭一個星期要注意觀察不良反應。但一般來講，不良反應幾率不會因此增加。

　　六問：哪些疫苗不能同時接種？

　　答：過去認為，幾種預防疫苗同時接種可能互相影響，甚至使接種后反應增強，因此有些地方規定，兩種死菌苗或死疫苗的接種之間必須間隔2周，兩種活菌苗或活疫苗的接種之間必須間隔4周。

　　七問：多久后出現癥狀可能是疫苗導致？

　　答：一般非活性疫苗的反應大多是在接種疫苗1、2天以內發生；活性疫苗則因為需要一段潛伏期才會出現癥狀，一般是在1、2周之間。所以如果接種腮腺炎疫苗以后隔天就出現腦膜炎或者接種百日咳疫苗一周以后才發燒，都可以判定這些癥狀與疫苗無關。

　　八問：打疫苗后出現哪些癥狀需就醫？

　　答：當嬰兒在離開醫院之后出現副作用時，如出現接種部位腫大、接種一側的腋窩淋巴結腫大、發熱、頭痛、嘔吐等癥狀，一定要去醫院處理。此外，嬰兒的表現不同尋常時，要接受兒科醫生（最好是接種醫生）的檢查。

　　九問：哪些疫苗不良反應更大？

　　答：傷寒、副傷寒、三聯菌苗接種后反應比較大。三聯菌苗是一種殺死了的菌體菌苗，由于傷寒、副傷寒菌體內含有的內毒素毒性比其他腸道菌大，所以菌苗接種后反應比較大。常見的反應有注射部位紅腫、脹痛，全身高熱、嗜睡、疲倦等反應。

　　十問：怎樣減少疫苗接種后的反應？

　　答：各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。打針前做好孩子的工作，讓勇敢的孩子先打，以消除膽小孩子的緊張害怕心理。打針后二至三天內應避免劇烈活動，注意注射部位的清潔衛生。暫時不要洗澡，以防局部感染。