要想學會正確為小兒滴眼藥,首先要了解眼睛的構造。人的眼睛分為內眼和外眼,內眼一般與滴眼藥無關,這里僅介紹外眼結構。醫學上稱上下眼皮為上下眼瞼,眼瞼的表面和皮膚一樣,而內面結構就不同了,眼瞼的內面覆蓋有一層粘膜稱為瞼結膜,這層粘膜在眼瞼內轉折向下,延伸遮蓋在眼球前面,被稱為球結膜,介于兩者之間的部分稱為穹窿部結膜。由結膜形成的囊狀空隙稱為結膜囊。
滴眼藥一般用于治療眼睛表淺的病變,如結膜炎和角膜炎。滴眼藥首先要洗手,并仔細核對藥名及濃度,切勿搞錯。若眼藥水變色、混濁或超過有限期應棄去不能再用。如為混懸液(如可的松眼藥水)應搖勻后再滴。年長兒取坐位,囑其頭向后仰,眼向上看,左手將下眼瞼向下方牽拉,右手持滴管或眼藥瓶,將藥液滴入下穹窿部,然后輕提上瞼,使藥液彌撒于結膜囊內,用干棉球擦干流出的藥水,囑病兒閉眼2分鐘,如滴阿托品等藥物應用棉球壓迫淚囊部(內眥處)片刻,以免藥物流入鼻腔,引起不良反應。
對嬰幼兒及不合作的病兒,應取平臥位,一人將頭與手扶持好,另一人操作,操作時動作要輕,對外傷及手術后和角膜潰瘍的病人尤為重要。滴藥時防止將藥液直接滴在球結膜上,滴管應距離眼下穹窿部1~2厘米,勿使滴管觸及睫毛、瞼緣,以防污染藥液。滴混懸液時,應搖勻后再滴。為小兒涂眼藥膏也需采取這種體位。用干凈玻璃棒取少許眼膏,扒開下眼瞼將玻璃棒平行放入下穹窿部,再將玻璃棒從外眥抽出。并用棉球輕揉眼瞼使眼藥膏涂滿整個結膜囊,以充分發揮藥物作用。玻璃棒使用后,應將殘余藥膏擦凈、清洗、消毒后方可再用。