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小兒鼻出血是何毛病


www.458hepatology.com  2006-9-23 17:50:00  中國康網
鼻出血又稱鼻衄,是小兒期較常見的癥狀,一年四季均可發病,但多見于氣候干燥的春、秋季節。鼻出血可發生在白天,也可發生在夜間。出血量可多可少,輕者僅涕中帶血,重癥出血量較多,可引起頭暈、乏力,甚至出現昏厥。反復出血可導致貧血。多數情況下出血可自止或將鼻捏緊后自止。小兒期鼻出血部位幾乎全部發生在鼻腔前部。引起鼻出血原因很多,大致可分為全身與局部兩大類。局部因素引起的鼻出血較常見,是因為小兒鼻腔粘膜薄嫩,鼻中隔易出血區血管豐富,表淺。當小兒用手擤鼻過重、劇烈咳嗽、噴嚏、鼻外傷時,均可導致鼻出血。當小兒患急、慢性鼻炎、鼻竇炎時,局部血管擴張或粘膜糜爛,也可引起出血。全身性因素多見于小兒出現凝血功能障礙或血管張力改變的疾病,出血量一般較多,須認真對待。如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少癥、血友病、維生素C、K、P缺乏癥及流行性出血熱等。當小兒發生鼻出血時首先明確是哪一側鼻腔出血,然后立即囑病兒緊捏鼻翼兩側5~15分鐘,壓迫止血期間可用冷水袋、濕涼毛巾敷前額或后頸,可促使血管收縮,減少出血。囑患兒將流入口中的血液盡量吐出,以免咽下刺激胃部引起嘔吐。如經上述處理仍不能止血時,應盡快到醫院治療,醫生用1%麻黃素棉片塞入鼻腔止血或填入紗布條以壓迫止血。對出血較多或伴有發熱、貧血及其它部位出血者,應查明病因,以進一步治療。
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