一般家長(zhǎng)能發(fā)現(xiàn)寶寶大便中帶血常常是看到有鮮血,大便帶血也可呈紅果醬樣或呈黑色柏油樣,大便為后兩種色澤時(shí)說(shuō)明血量都比較多。如大便帶血不多時(shí),眼睛不能直接看得出來(lái),而需通過(guò)化驗(yàn)檢查才能判定。
一般講,黑色柏油樣血便的出血部位在胃和小腸上部,嬰幼兒時(shí)發(fā)生在該部位的出血情況較少見(jiàn)。有的寶寶鼻孔出血量較多時(shí)也可以見(jiàn)到黑便。因此要作具體分析。紅果醬樣血便多來(lái)源于中消化道,是嬰幼兒時(shí)期比較常見(jiàn)的。
如有一種病叫腸套疊,也就是下端部分腸管套到上端的腸管里去了。腸套疊時(shí)使腸壁血管受壓,血流不暢,致使腸壁組織壞死。病兒陣陣哭鬧,有時(shí)經(jīng)十幾個(gè)小時(shí)后才出現(xiàn)紅果醬樣大便。由于腸子不通,也可以見(jiàn)到嘔吐。
如果在24小時(shí)內(nèi)確定,可以通過(guò)肛門(mén)管內(nèi)注入空氣,即可將腸套疊解開(kāi),病也就算好了。如晚于24小時(shí)發(fā)現(xiàn),就得作手術(shù),如果腸管沒(méi)有壞死,用手把套住的腸管解開(kāi)即開(kāi);如腸子已有壞死,就得把這段腸子切除,再把好的腸子結(jié)在一起。
這種病多見(jiàn)于8個(gè)月左右、長(zhǎng)得比較胖的嬰兒,在右中腹部常可摸到腸套的包塊。得過(guò)一次腸套疊的寶寶,還容易再得,應(yīng)加注意。
大便帶鮮血,多為下消化道出血,多發(fā)生在離肛門(mén)不太遠(yuǎn)的部位。如大便干硬,周圍有鮮血,可能是大便干,損傷了腸管的血管。也可能有“直腸息肉”病,即從腸管內(nèi)長(zhǎng)出一個(gè)或幾個(gè)肉疙瘩,大便擦傷其表面,可出現(xiàn)少量或較多量的鮮血。
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