這個問題牽涉到孩子病情的性質、醫療條件、技術水平及家庭、社會等各方面因素。

    一般來說，病情比較輕，對病兒生長、發育影響不大，短時間內無明顯進展的病兒，可不必急于手術，如小型室間隔缺損，缺損在0.5厘米以下有自然閉合的可能，若到6-7歲仍未閉合再做手術也不晚。但對一些畸形復雜、病變較重、有進行性發展趨勢的，如大型室間隔缺損、動脈導管未閉伴有肺動脈高壓者，這類病兒如不及時手術可加重病情，甚至喪失手術機會。

    有的病兒由于存在復雜畸形，一次根治手術死亡率較高，需要分兩次手術。如嬰兒期的室間隔缺損伴肺動脈高壓，可先做一次脈動脈環縮術，減少肺充血，使肺炎和心力衰竭發生機會大大減少，待稍大后再做室間隔缺損修補。又如法樂氏四聯癥肺動脈發育較差，可在嬰兒期先做右心室流出道疏通術或體脈動脈分流術，過幾年再做根治手術，往往能收到較好的效果。