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問(wèn)

52天的寶寶吸入性肺炎怎么辦？什么情況，寶寶咳嗽嗎呼吸怎么樣: 2011-11-17 13:31 瀏覽7798次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

應(yīng)該會(huì)引起吧，給他喝水時(shí)記得不要讓他躺著，看著他快喘不動(dòng)氣的時(shí)候就把奶瓶快拿出來(lái)，喝水時(shí)把她的頭用枕頭墊的高一點(diǎn)，這樣就可以。吸入性肺炎癥狀一般會(huì)是：咳嗽、發(fā)燒

林峰

副主任醫(yī)師

已幫助 2390 人

2011-11-17 12:34

向TA提問(wèn)

有用(8)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

產(chǎn)生原因: 新生兒吸入性肺炎是指胎兒或新生兒在宮內(nèi)、分娩過(guò)程中或出生后經(jīng)呼吸道吸入異物(常見(jiàn)為羊水、胎糞、乳汁)引起的肺部炎癥反應(yīng)。為新生兒早期常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，死亡率高. 新生兒吸入性肺炎常發(fā)生于圍生期胎兒宮內(nèi)窘迫或發(fā)生過(guò)窒息的新生兒，此類(lèi)患兒由于在分娩過(guò)程中產(chǎn)程長(zhǎng)，胎盤(pán)或臍帶原因影響胎兒血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，刺激胎兒呼吸中樞興奮，出現(xiàn)喘息樣呼吸，致羊水或胎糞吸入。也有少數(shù)患兒是由于喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致乳汁吸入而致。剖宮產(chǎn)的新生兒口腔未經(jīng)產(chǎn)道的擠壓，呼吸道的羊水含量較自然分娩的多，如果清理呼吸道不徹底，新生兒較早地呼吸，發(fā)生新生兒吸入性肺炎的機(jī)會(huì)就多。應(yīng)加強(qiáng)圍生兒護(hù)理，積極防治圍生兒窒息、缺氧。X線表現(xiàn):胸部X線攝片是診斷本病的重要手段，其X線表現(xiàn)取決于吸入物的成分及量，對(duì)判斷病變程度和預(yù)后有很大價(jià)值。常見(jiàn)X線表現(xiàn)為肺紋理增粗、斑點(diǎn)狀、斑片狀影和阻塞性肺氣腫。少數(shù)患兒可以表現(xiàn)為大葉性肺炎、氣胸等。治療方法：（1）鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧0．5 L/min； 2）常規(guī)霧化吸入濕化氣道；（3）定期翻身叩背，必要時(shí)進(jìn)行人工吸痰；（4）保暖，體溫不升者放人暖箱；（5）鎮(zhèn)靜：適當(dāng)應(yīng)用10％水合氯醛；（6）輸液量控制在60～80 ml/（kg·d），用1/5張液體；（7）：嚴(yán)重者加用人血丙種球蛋白400~500 mg/（kg·d），連用3天；（8）抗感染：輕癥者選用青霉素加氯唑西林或頭孢曲松鈉，每12小時(shí)1次靜脈滴注，療程7～14天。危重者選用頭孢他啶60 mg/（kg·d），分2次靜脈點(diǎn)滴5～10天。重癥者用先鋒必；呼吸困難嚴(yán)重，紫紺明顯者給予經(jīng)鼻CPAP或機(jī)械通氣。對(duì)新生兒的影響: 治愈后沒(méi)有影響.新生兒吸入性肺炎分：羊水吸入、乳汁吸入、胎糞吸入。一般給抗生素靜點(diǎn)。如果無(wú)宮內(nèi)感染，一般預(yù)后都很好。但是，如果有宮內(nèi)感染，預(yù)后就差了，它可以激發(fā)呼吸窘迫綜合征，風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大。