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哮喘如何診斷 怎么治療?

35歲

       2011-10-24 19:11      瀏覽6109次
    病情描述:
    男,35歲。9月中旬突然感覺咽部有痰,但是咳痰困難,偶爾咳痰為白色稀痰,基本不咳嗽。經脈注射阿奇霉素15天,然后口服拜復樂12天,癥狀減輕,但沒能完全治愈,時好時壞,而且總感覺氣管內有痰,呼吸音粗,有時深咳一會把痰咳出癥狀就消失,呼吸音變正常。當地人民醫院進行胸透完全正常,聽診器進行呼吸音診斷也正常。10月中赴青島醫學院附屬醫院進行診斷,初步認為有可能是哮喘,服用復方甲氧那明膠囊,一次一片,一天三次,同時睡前服用孟魯司特鈉一片。治療六天后癥狀明顯好轉,去醫院進行復查。大夫的結論是:哮喘早期癥狀。同時開藥布地奈德福莫特羅粉吸入劑,早晚各一次,現在已經使用兩天,癥狀沒有好轉。問我的情況可以診斷為哮喘嗎?是否需要進一步檢查?有沒有可能是其他原因造成的?我該怎么治療?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    哮喘是常見的慢性呼吸道疾病指導意見1、哮喘是常見的慢性呼吸道疾病 2、根據你情況,35歲,9月中旬突然感覺咽部有痰,但是咳痰困難,偶爾咳痰為白色稀痰,基本不咳嗽。經脈注射阿奇霉素15天,然后口服拜復樂12天,癥狀減輕,但沒能完全治愈,時好時壞,而且總感覺氣管內有痰,呼吸音粗,有時深咳一會把痰咳出癥狀就消失,呼吸音變正常。當地人民醫院進行胸透完全正常,聽診器進行呼吸音診斷也正常。10月中赴青島醫學院附屬醫院進行診斷,初步認為有可能是哮喘,服用復方甲氧那明膠囊,一次一片,一天三次,同時睡前服用孟魯司特鈉一片。治療六天后癥狀明顯好轉,去醫院進行復查。大夫的結論是哮喘早期癥狀。這種情,既往沒有類似發作。診斷哮喘或者咳嗽變異性哮喘都條件不足 3、建議你進行肺功能檢查以及激發試驗,如果肺功能成陽性的話,就按哮喘治療;母親給予的吸入治療,以及孟魯司特鈉是對的。 4、還有很多會這樣,譬如過敏性鼻炎,鼻后滴漏綜合癥等都會你類似的表現

    李羅根

    副主任醫師 已幫助 698463
    2011-10-24 16:20
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,肺功能檢查緩解期肺通氣功能多數在正常范圍。在哮喘發作時,由于呼氣流速受限,表現為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少。癥狀不典型者,做支氣管激發試驗或運動試驗。指導意見如找到明確的致敏原,可用脫敏療法,傳統醫學認為肺為氣之主,腎為氣之根。當哮喘病發作時,肺道不能主氣,腎虛不能納氣,則氣逆于上,而發于喘急。脾為生化之源,脾虛生痰,痰阻氣道,故見喘咳,氣短。因此,哮喘病是腎、肺、脾,三虛之癥,主治中草藥太子參、冬蟲夏草、浙貝母、天花粉、檳榔、白芨、甘草等。祝您健康!

    郭萌

    主任醫師 已幫助 699168
    2011-10-24 18:23
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