- 問
- 我今年59歲，從去年開始眩暈?zāi)X鳴耳鳴，嘔吐，做 核磁診斷為多發(fā)性腦缺血，請問怎么引起的？如何治療？
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59歲
2015-03-20 13:57 瀏覽8693次
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病情描述：
我今年59歲，從去年開始眩暈?zāi)X鳴耳鳴，嘔吐，做 核磁診斷為多發(fā)性腦缺血，請問怎么引起的？如何治療？
- 相關(guān)問題
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
眩暈?zāi)X鳴耳鳴，嘔吐考慮是美尼爾綜合癥引起的，建議服用中藥治療，多喝水注意飲食注意休息
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指導(dǎo)建議：
治療，氟桂利嗪、六味地黃丸、龍膽瀉肝丸一天三次飯后吃
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
相關(guān)癥狀通過腦影像學(xué)檢查，提示為腦血管意外，相關(guān)癥狀引起跟高血壓病，糖尿病，高脂血癥等導(dǎo)致血管的損害有關(guān)，跟肺源性心臟病有關(guān)，跟下肢脈管炎，靜脈栓塞等也有一定聯(lián)系。
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指導(dǎo)建議：
相關(guān)治療主要是積極治療原發(fā)病，如高血壓，糖尿病等，通過活血改善腦循環(huán)保護(hù)未損害的腦組織，最大地緩解受損的腦組織，通過抗凝治療，如阿司匹林，氯吡格雷等藥物預(yù)防再次中風(fēng)的發(fā)生。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一般隨著年紀(jì)的逐漸增大，很多小血管末端都會(huì)有微小血栓，一般不會(huì)有太大的癥狀。一般不需治療，平時(shí)控制好血壓，血糖，血脂就可以
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
患者進(jìn)行了檢查發(fā)現(xiàn)是：多發(fā)性腦缺血，這個(gè)情況大多是腦血管粥樣硬化伴斑塊形成引起的，而高脂血癥尤其是低密度脂蛋白的升高會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成，而動(dòng)脈粥樣硬化又是心腦血管意外的危險(xiǎn)因素之一，他們之間是相互關(guān)聯(lián)的
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指導(dǎo)建議：
因此，建議老人可以到正規(guī)的醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲，血脂，血糖，血壓等等檢查，高血糖也是動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素之一，有條件的話，在進(jìn)行腦血管CTA或者是造影的檢查，然后在根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行針對性的治療，一般治療的大原則就是腸溶阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類藥物降脂和穩(wěn)定斑塊，血壓或者是血糖該增高的話，在進(jìn)行降壓或者是降糖的治療即可
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
一般缺血灶是多發(fā)性腔隙性梗死引起的。一般這種情況多見于中老年人腦血管動(dòng)脈硬化高血壓高血脂血糖等存在基礎(chǔ)病的患者
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指導(dǎo)建議：
多發(fā)腦缺血灶主要考慮腦梗塞，可以使用活血化瘀的中藥、抗血小板聚集的西藥，比如、血栓通、阿司匹林、奧扎格雷等。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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多發(fā)性腦缺血一般是因?yàn)槟X內(nèi)小的動(dòng)靜脈堵塞引起的，特別是聽神經(jīng)周圍血管供血不足導(dǎo)致耳鳴的情況，可以使用中成活血化瘀藥物，例如葛根素注射液等，另外平常使用阿司匹林預(yù)防性使用，改善血粘度！
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
一般都是血管狹窄，供血不足引起的。常規(guī)治療都是營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥加上活血化瘀的藥再加上抑制血小板聚集的藥。
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指導(dǎo)建議：
平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，體位改變時(shí)動(dòng)作要緩慢，飲食要注意清淡。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
要注意腦動(dòng)脈硬化造成的腦缺血表現(xiàn)，如糖尿病、高血脂、高血壓等疾病導(dǎo)致的慢性損傷表現(xiàn)。
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指導(dǎo)建議：
充分放松自己，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科進(jìn)行檢查來確定什么原因造成的，并且進(jìn)行有針對性治療，低脂低鹽低糖飲食為主，定期復(fù)查等。
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