- 問
- 請問間質性肺炎治療有什么好的辦法？
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50歲
2009-10-21 23:31 瀏覽10429次
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病情描述：
主要癥狀:干咳 發憋氣短 發病時間:半年 化驗檢查結果:
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,間質性肺炎是一種持續發展的疾病,治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉,進而防止發展為不可逆的肺纖維化,但至今尚無特效療法.糖皮質激素仍為首選藥物,其次為免疫抑制劑等.用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現為進行性發展,最終出現呼吸衰竭和心力衰竭.可配合中醫藥辨證治療.
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,您給出的病歷資料有限,如影像學資料,化驗檢查,建議到正規實力強的西醫院進行診治,決定是否有應用激素指征.如西醫缺乏有效手段,考慮中藥治療. 間質性肺炎大多由于病毒所致,主要為腺病毒,呼吸道合胞病毒,流感病毒,副流感病毒,麻疹病毒等.其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見,也較嚴重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變為慢性肺炎. 1）癥狀 時有呼吸困難,干咳.此后常因感冒,急性呼吸道感染而誘發和加重,且呈進行性加重.逐漸出現呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數有發燒,咯血或胸痛.嚴重后出現動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾).作體檢時在下肺野可聽到濕羅音.在并發肺原性心臟病時有肺動脈第二音亢進,頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫. 2）治療 用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現為進行性發展,最終出現呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫學對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結,采用補益肺腎,活血通絡,軟堅散結,化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促,改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質量.增強患者的免疫力,減少感冒次數,可以防止因感染而致病情惡化.必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強療效.間質性肺炎必須先明確診斷,然后在有經驗醫師的指導下長期治療,切不可掉以輕心. 3）偏方 從中醫學的角度來說,應當是望問聞切四診合參,四診不全,只能是對癥治療.從中醫學的理論上思考,可以認為是肺腎陰虛.治宜滋陰補腎,宣肺化痰. 取黃精30克,熟地黃,生地黃,門冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山藥,紅藤,麥川牛膝,全蕎麥,黃芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續服用,同時服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用13個月,可以緩解. 出現心臟癥狀,可配用丹參滴丸. 4）藥膳 肺炎按病理解剖可分為大葉肺炎,支氣管肺炎和間質性肺炎.主要臨床表現為咳嗽,咳痰,喘促,胸悶等,可選擇適當藥膳作為輔助治療. 以下給你介紹幾則食療藥膳的單方,復方,供選擇使用： 1. 單方 在上述感冒,支氣管炎的食療中藥中,能疏散風熱的菊花,淡豆豉等,均可適用于肺炎初期證屬風熱犯肺者；能清熱化痰或養陰潤肺的荸薺,百合,梨,藕,蜂蜜等,亦可用于肺炎證屬肺熱壅盛或肺陰耗傷者. ① 大蒜 取5％大蒜汁.每次可服20毫升,每日4次；或服10％的大蒜糖漿,每次1520毫升,每4小時1次. 本方中其有效成分大蒜素有很強的抗菌作用,故大蒜汁,大蒜糖漿均可適用于治療肺炎. ② 馬齒莧 用粳米50克,馬齒莧30克.共煮為粥,每日服食12次,可作為肺炎的輔助治療. 本方中為一年生草本植物馬齒莧的全草,是一種可食用的野菜,有清熱,涼血,解毒作用,對多種細菌有抑制作用. 2. 復方 肺炎初起證屬風熱犯肺者,可參照風熱型感冒或風熱型急性支氣管炎的藥膳復方應用.隨著肺炎地進一步發展,當呈現肺熱壅盛癥狀時,可配用痰熱型支氣管炎的藥膳復方.肺炎恢復期出現氣陰兩傷者,可參照肺虛型慢性支氣管炎的藥膳復方應用.下面再選介幾個膳方： ① 復方銀菊茶 取蘆根30克(鮮者加倍),金銀花21克,菊花,桑葉各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克.代茶飲 本方適用于肺炎初起證屬風熱犯肺者. ② 蘆根竹瀝粥 用蘆根60克(鮮者加倍),水煎,濾汁去渣,加粳米50克和適量水.共煮為稀粥,加入竹瀝30克,冰糖15克,稍煮后即可服食,每日12次.肺炎證屬肺熱壅盛者,可服此粥. 本方可作為輔助治療. 愛心提示：以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用. 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時采納為答
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