小腿肚抽筋后一捏里面就痛可能是由于以下原因引起的：
1. 運動不當：如果平時缺乏體育鍛煉，突然進行大量的腿部運動，可能使腿部肌肉出現損傷，進而引起小腿抽筋、壓痛等癥狀。此時應該多注意休息，適當使用熱毛巾對疼痛部位進行熱敷，這樣可以逐漸緩解不適感。
2. 缺鈣：隨著年齡的增長，身體對鈣質的吸收率會逐漸下降，進而使身體出現缺鈣的癥狀，導致小腿抽筋、骨質疏松以及局部刺痛等現象的發生。此時可以多吃富含鈣質的食物，例如雞蛋、魚蝦以及牛奶等，必要時可遵醫囑口服補鈣藥物治療。
3. 強直性脊柱炎：患有該疾病的患者可能會對局部的血液循環造成影響，進而導致軟組織水腫壓迫下肢神經，引起小腿肚抽筋、腫脹以及按壓疼痛等現象。此時可適當臥床休息，并遵醫囑選擇藥物來緩解癥狀。
除此之外，小腿肚抽筋后一捏里面就痛還可能是由于腰椎間盤突出癥、膝關節炎等原因引起。如果癥狀持續或加重，建議及時就醫，通過相關檢查明確原因，并選擇規范的治療方式。
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