晚上睡到手麻可能有多種原因，包括生理性因素和病理性因素。
生理性因素可能是由于睡覺姿勢不當，如側臥位壓迫手臂，導致局部血液循環受阻，從而出現手麻的癥狀。這種情況下的手麻通常持續時間不會太長，活動一下胳膊或者是手腕，癥狀很快就可以緩解。
病理性因素可能與神經根型頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變等有關。比如神經根型頸椎病可能是由于頸椎退行性改變、睡覺姿勢不合適或枕頭不合適壓迫神經等因素引起。腕管綜合征可能與腕部外傷等因素有關，癥狀主要為正中神經支配區域麻木、疼痛。如果糖尿病控制不佳，也可能會出現糖尿病周圍神經病變，表現為手局部發麻。
以上信息僅供參考，如果手麻癥狀持續不緩解或伴有其他癥狀，建議及時就醫，尋求專業醫生的幫助。
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