陰囊上的白色痘痘很硬可能是以下三種原因：
1. 毛囊炎：由于陰囊局部的衛生條件不佳，導致細菌感染，引發陰囊局部皮膚發生急性化膿性炎癥，從而使陰囊局部排泄功能出現障礙，導致毛孔堵塞，誘發毛囊炎。由于炎癥因子長期刺激，可能會使陰囊上長出白色硬硬痘痘，并伴有瘙癢癥狀。癥狀輕微時可以自行消退，嚴重時可在醫生指導下口服頭孢氨芐片等藥物，并配合使用莫匹羅星軟膏等藥物進行治療。
2. 皮脂腺囊腫：同房時不注意個人衛生，可能會使陰囊部位皮脂腺管口出現堵塞，容易形成皮脂腺囊腫，造成陰囊上長白色硬硬痘痘。可以在醫生指導下，適當口服普盧利沙星片等藥物進行治療，必要時通過手術切除囊腫。
3. 陰囊濕疹：陰囊局部長期受到炎熱刺激，或者處于潮濕、透氣性差的環境，可能會形成濕疹，繼而會出現陰囊上長白色硬硬痘痘，還伴有瘙癢、疼痛的癥狀。可以在醫生指導下，在局部涂抹復方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等藥膏進行治療。
以上信息僅供參考，建議患者及時就醫以明確具體原因，并在醫生指導下選擇合適的治療方式。
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