一個眼球大一個眼球小可能是由于以下原因引起的：
1. 先天發育異常：這可能是由于遺傳因素或胚胎時期接觸某些有害物質引起的，建議在平時養成良好的生活習慣，密切關注患者的身體情況。
2. 上瞼下垂：可能是眼部遭受外傷引起的，也可能是出現眼部肌肉的神經病變導致的，可以在醫生的指導下通過額肌瓣懸吊術等手術的方式進行治療。
3. 眼球萎縮：可能是眼部遭受外傷或視神經病變引起的，會影響眼球的正常生理功能，建議在醫生的指導下針對原因采取合適的方式進行治療，平時要密切關注眼部的情況、養成良好的生活習慣。
4. 先天性遺傳因素、瞼裂的問題或者存在眼睛的疾病，比如甲亢、先天性青光眼等也可能引起一個眼球大一個眼球小的情況。
建議及時去醫院進行就診，明確病因后治療。
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