胸部一個大一個小很明顯是否正常，需要具體情況具體分析。
如果差異是由青春期發育、哺乳習慣、先天發育異常、疾病等因素導致的，那么是不正常的。特別是當乳房大小差異明顯，且伴隨乳房觸痛、紅腫、發熱等癥狀時，可能提示存在炎癥或腫瘤等疾病，需要及時就醫進行診斷和治療。
如果差異是由青春期發育、哺乳后乳房大小不一致等原因導致的，那么一般是正常的。青春發育期少女兩側乳房可因生理一大一小，這通常是由于對體內雌激素、孕激素的敏感性較強的一側乳芽先發育，且生長較快而顯得較大。敏感性較差的一側乳芽則因發育遲緩，生長較慢而顯得較小。此外，哺乳期的女性由于哺乳習慣的影響，也可能導致兩側乳房大小不一致。
如果胸部一大一小很明顯，建議及時就醫，咨詢專業醫生的意見。
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