母乳是喂養寶寶的最好的食物。對于6個月以內的寶寶來說，母乳幾乎給寶寶提供了他們成長需要的所有營養物質（母乳維生素D含量低，所以要額外補充維生素D）。但是母乳雖好，對于極少數媽媽和寶寶來說，卻不得不選擇配方奶粉喂養，因為這些媽媽或者寶寶不適合母乳喂養。
有哪些情況下是不適合母乳喂養的？
1. 特殊病毒感染
特殊病毒感染中，患有 HIV（人類免疫缺陷病毒，即艾滋病毒）和 HTLV-1 （人類T淋巴細胞白血病病毒Ⅰ型，可導致白血病/淋巴瘤）這兩種病毒感染的媽媽是母乳喂養的禁忌癥。
對于巨細胞病毒感染的媽媽，有些學者認為如果嬰兒是健康足月兒，也可以正常母乳喂養。如果寶寶是早產兒或者存在疾病的寶寶，媽媽急性感染巨細胞病毒，不推薦母乳喂養。
2. 其他病毒感染
患有帶狀皰疹病毒的媽媽，如果在乳頭乳暈區域有帶狀皰疹，這會影響到寶寶銜乳和媽媽哺乳，需要暫停母乳喂養，可待病情好轉后，繼續母乳喂養。臨產前 5 天或者產后 48 小時內感染水痘的媽媽需要與寶寶隔離，因為會通過接觸將水痘病毒傳染給寶寶，而非通過乳汁傳染。
3. 結核病未經治療期
感染結核未經治療期，以及結核病藥物治療期間，都不是適合母乳喂養，前者是存在傳染給寶寶的風險，后者是結核病治療藥物可通過母乳進入寶寶體內，對寶寶的健康產生不良影響，但治療停藥兩周后可以母乳喂養寶寶。
4. 特殊治療和服用藥物
治療性放射性同位素以及媽媽接收抗代謝或者化療藥物的時候需要暫停母乳；患有慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等慢性疾病需長期服用如抗癲癇藥、抗精神病藥、類固醇、磺胺類抗生素等藥物時考慮斷乳?；加幸恍┘膊》帟r間不長者可暫時吸出母乳以防回乳，病愈后可恢復哺乳。
5. 特殊疫苗接種期
接種天花疫苗和黃熱病疫苗的媽媽對于母乳喂養是絕對禁止的，一旦接種必須馬上停止哺乳。
6. 其他
吸毒、酗酒和抽煙的媽媽也不應該進行母乳喂養。
這兩種情況的寶寶也不適合母乳喂養
1. 苯丙酮尿癥
苯丙酮尿癥（PKU）是一種常見的氨基酸代謝病，主要臨床特征為智力低下、精神神經癥狀、濕疹、皮膚抓痕征及色素脫失和鼠氣味等、腦電圖異常等，如果能得到早期診斷和早期治療，則前述臨床表現可不發生，表現為正常的寶寶。苯丙酮尿癥可采取部分母乳喂養，但必須監測血糖中的苯丙氨酸水平來相應調整母乳喂養來維持安全水平。因此，患有該疾病的寶寶也不建議母乳喂養。
2. 嬰兒半乳糖血癥
這是一種先天性代謝性疾病，罹患這種疾病的寶寶無法利用半乳糖，主要表現為寶寶吃了含有半乳糖的食物后，如母和含有半乳糖的配方奶粉（普通配方奶粉中都含有半乳糖）后，出現拒乳、嘔吐、惡心、腹瀉、體重不增加、肝大、黃疸、腹脹、低血糖、蛋白尿等，有上述表現者應考慮有半乳糖血癥可能，而半乳糖是母乳中乳糖的成分之一，所以是母乳喂養的禁忌癥。
這些情況可以繼續哺乳
1. 乳腺炎
乳腺炎可以發生在母乳喂養的任何階段，是導致母乳喂養失敗或者讓很多媽媽最終放棄母乳喂養的最常見理由，事實上乳腺炎本身不需要停止親喂，反而鼓勵更高頻率親喂，特別是在急性乳腺炎的早期，即使治療中使用藥物，只要是哺乳期安全用藥，也可以繼續母乳喂養。壹家人母嬰中心的母乳喂養指導老師在哺乳期乳腺炎的處理積累了豐富的經驗，可以幫助媽媽們解決包括哺乳期乳腺炎等母乳喂養的諸多問題。
2. 乙肝
世界衛生組織和美國母乳喂養指南都明確表示目前無證據證明乙肝媽媽母乳喂養會增加嬰兒感染機會，因此建議乙肝媽媽可放心進行母乳喂養，建議在新生兒正規注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，不放棄母乳喂養。
3. 慢性疾病
比如糖尿病，心臟病，高血壓，甲亢或者甲減，紅斑狼瘡，癲癇，在非治療期，在密切醫療隨訪下可以實現純母乳或者部分母乳喂養。在藥物的治療期間進行母乳喂養，需要遵循醫生的建議。
4. 感冒，腹瀉等常見疾病
哺乳期間媽媽不光照顧好寶寶，也需要照顧好自己的身體，由于勞累抵抗力下降，難免會得感冒，腹瀉這些常見病，不過，媽媽們千萬不要因此而輕易放棄母乳喂養，感冒，腹瀉都不會因為母乳傳播，如果需要藥物治療，應跟醫生積極溝通哺乳的需求并要求選擇哺乳期安全用藥，是可以繼續母乳喂養的。
其實絕大多數的媽媽都是可以放心母乳喂養的，真正不能母乳喂養的情況非常少，只要掌握正確的方法，采取科學的措施，絕大多數媽媽都可以實現純母乳喂養，給寶寶提供最好的營養。當然如果媽媽有以上母乳喂養的禁忌，那配方奶粉也是不錯的選擇。如果真的需要放棄或間斷母乳，也不用過于糾結和自責。
