飲酒后手掌紅不一定是肝病，可能是由于多種原因引起的。
非肝病原因包括血管擴張和酒精過敏。在血管擴張的情況下，飲酒后酒精在體內代謝成乙醛，再代謝成乙酸，最后形成二氧化碳和水排出體外。如果身體缺乏乙醛脫氫酶，乙醛無法被及時代謝、分解而在體內蓄積，蓄積的乙醛會造成血管擴張，導致皮膚發紅，尤其是毛細血管分布豐富的部位，如顏面部、頸部、手掌、腳掌等。酒精過敏主要由于機體缺少乙醛轉化酶，無法有效分解酒精代謝后的產物，從而導致皮膚出現過敏反應。
如果是肝病原因，如酒精性肝炎，飲酒過量會使肝功能下降，酒精代謝功能障礙而累積在體內，刺激血管充血、擴張而形成肝掌。
如果飲酒后出現手掌紅的情況，建議及時就醫進行相關檢查以明確病因，并針對性地進行治療。
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