檢查胃炎不一定要做胃鏡，但部分胃炎患者需要做胃鏡檢查。
對于胃部癥狀較明顯，比如胃痛、黑便、身體消瘦等，或用藥治療后沒有明顯緩解，或者用藥治療后得到了緩解，但經常反復發作，這種情況需要通過胃鏡檢查，了解胃黏膜情況以及病情程度，并了解胃炎的具體類型，從而更好的治療。
另外如果是老年人，出現胃炎癥狀，無論癥狀是否明顯，都建議做胃鏡檢查，這樣可以排除消化道惡性腫瘤，或早發現早治療。
對于首次發病癥狀不明顯，只是出現輕微反酸、燒心、惡心癥狀的，可以先使用藥物治療，以及飲食調整，治療一段時間后。如果有明顯恢復，或者癥狀消失，這種情況可以暫時不做胃鏡檢查。
需要注意，即使沒有胃炎癥狀，也可以在醫生指導下進行胃鏡檢查。胃鏡檢查是發現胃部疾病以及胃部惡性腫瘤的一項重要檢查。
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